“最近老是忘记事情,我是不是得了老年痴呆?”这样的问题,有时是年轻人之间的玩笑,有时也可能是老年人记忆力减退发出的预警信号。9月21日是“世界老年痴呆症日”。记者采访太和医院神经内科Ⅳ病区专家王松林得知,目前,老年痴呆已成为继心血管病、脑血管病和癌症后,老年健康的“第四杀手”。
秦楚网讯(十堰晚报)记者 方元 特约记者 王慧
老年痴呆切不可不治疗或延误治疗
家住五堰的周大妈今年65岁,前几天,周大妈一早出门买菜,提着菜回到小区,上了楼才发现钥匙忘带了。
“哎呦,怎么搞的,这已经是一个星期里第三次出门忘带钥匙了。”前两次周大妈都是给儿媳打电话,让儿媳送钥匙回来。这次她感觉不好意思,就把菜放在小区门卫室,亲自去了趟儿媳所在单位拿钥匙。结果周大妈拿回了钥匙,回到小区直接上了楼,进了家门才想起来,自己的菜还在楼下。
人老了,都会健忘。周大妈起初以为自己就是记性差了点。可没想到,情况却比她预想的还要糟糕。上周,周大妈在家人陪伴下到太和医院做了一番检查,确诊她是得了老年痴呆。
无独有偶,家住三堰今年74岁的饶师傅因为中风,5月份才出的院,老人康复得还不错,走路没啥问题,可是脑子就突然不好使了,刚刚发生的事情,转个身他就不记得了。最让饶师傅的老伴赵阿姨头疼的是,一件事他会反复问五六遍,比如老人问“孙子上哪去了?”,老伴回答他“去学校上学了”。隔个几分钟,他就又会问一遍,老伴告诉他,他刚才已经问过了,老人则一脸茫然,“没有啊,记不得了”。
比起饶师傅,家住六堰的秦女士就更不让人省心了,66岁的秦女士在过去的一个月里,走丢了五回。其中四回是好心人把他送了回来。有一次老人在小区里转悠来转悠去,就是不上楼,熟人碰到了问她,她说不记得自己的家在几单元几楼了。
“大家都认为老人年纪大了,因为年老衰弱出现一些丢三落四、情绪变化的事是正常的,其实大家认为的‘老糊涂’有可能是老年痴呆的前期表现,必须引起重视。”太和医院神经内科Ⅳ病区专家王松林告诉记者,如果老人出现记忆力衰退,会带来不小的危害,比如容易走失,需家人随时陪伴;忘记关火关煤气,造成安全隐患;生活能力下降,依靠他人照顾。因此,切不可不治疗或延误治疗。
65岁以上老人发病率为5% 病因有30多种
中老年人认知障碍可导致患者生活能力下降及精神行为的异常,也就是人们常说的老年痴呆症。老年痴呆并不是一下子就出现的,而是随认知障碍的程度进展而出现的。
患者最初普遍表现为记忆容量的下降,比如明明有四件事情要做,可做完三件后,却怎么也想不起要做的第四件事是什么了,记忆容量的下降使中老年人陆续出现近事遗忘、远事遗忘、前瞻性记忆障碍、记忆虚构的问题,也有一部分患者会表现为注意障碍、计算障碍等。当认知障碍从导致患者的生活能力下降,逐渐发展为精神行为的异常时,老年痴呆就真的来了。
根据世界卫生组织(WHO)估计,每4秒种就会出现一个新的痴呆症病例。而近年来,随着我国人口老龄化的日益严重,老年性痴呆更加成为一个重要的社会问题。
根据流行病学调查,65岁以上老人老年痴呆的发病率为5%,十堰2014年统计的数据显示,65岁以上老人达29万人,照此计算,目前十堰约有1.45万人有可能患老年痴呆。
王松林说,老年性痴呆,多发生于中年或老年的早期,症状是短期记忆丧失,认识能力退化,逐渐变得呆傻,甚至生活完全不能自理。老年痴呆的病因有30多种,但最常见的是“脑萎缩神经变性”引起的,比如功能退化,约占所有病例的70%,也有少部分是“血管病变”引起,比如脑出血、脑梗塞等,占比为20%左右。还有10%,与遗传、外伤、病毒等等因素有关。
打麻将预防老年痴呆? 专家:没有必然联系
“到目前为止,老年痴呆的治疗还是全世界医疗界共同的难题。没有特效药可以治疗老年痴呆。我们所说的治疗,多数是种干预,以防治产生老年痴呆诱因的基础疾病为主。通过药物,延缓病人发病的进程,改善他们的症状,把这种疾病给患者以及他们的家庭所带来的痛苦降到最低。”王松林说。
民间传说打麻将是预防老年痴呆的“神器”,王松林表示,“其实这两者之间没有必然的联系”。
打麻将虽然是一种智力运动,但如果是有高血压、心脏病等基础疾病的老人,则绝对不是件好事,因为随时可能因情绪上的大喜大悲而诱发“血管病变”,因打麻将而引起中风,那就适得其反了。老年人打麻将如果时间过长,久坐也对老年人没有任何益处。
预防老年痴呆,散步、打太极拳、做操等活动就比较好。王松林尤其提出,“广场舞是一项非常有益于老年人的活动,对提高关节柔韧性很有帮助,而且这是一项群体性的社交活动,可以帮助老年人保持精神愉悦,对预防老年痴呆很有效。当然,前提是不能扰民。”
患老年痴呆变成“不懂事的孩子”
陈女士的父亲最近得了老年痴呆症,老人一晚上不睡觉不说,半夜还爬起来往外跑。陈女士为了护理好父亲,专门把父亲送到一家养老机构,可没成想,父亲在养老机构住不习惯,经常大吵大闹,不得已,她只有把父亲接回家中,请了个保姆在家看护。近段时间,陈女士开始失眠,总是担心父亲半夜跑到街上会出意外。
“从某种意义上说,得了老年痴呆症,最痛苦的不是患者,反而是照料他们的家属。”王松林经常能接触到像陈女士这样的病人家属,跟其他病人家属一样,陈女士已经有轻度的情绪障碍,再这样下去,她可能患上抑郁和焦虑症。
“累仅仅是其中一个原因,关键是那种无法沟通和看不到希望的感觉,让很多家属深感绝望。”对于家属们的苦恼,王松林非常理解。
因为在患上老年痴呆症之前,老人家是家庭的长辈,但他们患病之后,却变成了一个“不懂事的孩子”。然而,照料一个孩子的话,家人还看到一个成长的希望,因为孩子会越来越懂事。但老年痴呆症患者却恰恰相反,他们的状况只会越来越差,而且由于很多患者已经丧失了正常的思维能力,所以家人为他们付出的一切,并不能被理解。
除此以外,老年痴呆症还会带来沉重的经济负担。老年痴呆症患者每月光吃药也是笔不小的费用,而且不少家属还要提早退休或者辞职来照料这些患者。
















