秦楚网讯（十堰晚报）记者 叶楚榕 特约记者 王慧 报道：帕金森病是好发于老年人的神经变性病，早发现，早治疗，尽量缓解病情发展，是现在治疗帕金森病的主要手段。如何在临床症状前尽早的发现帕金森病，对于帕金森病的防治具有重要意义。太和医院拥有PET/CT这一最先进的影像平台，一次检查可以同时获得脑部结构和生理代谢功能的双重信息，对帕金森病的早期明确诊断、病情严重程度及疗效评价具有重要价值。
今年65岁的刘大爷一个月前出现手抖、走路不稳等情况，家人也不清楚是什么原因造成的。近日在家属的陪伴下，刘大爷来到太和医院神经内科诊断。门诊医生根据刘大爷的症状初步怀疑是帕金森病。但由于缺乏典型的影像诊断依据，而11C-CFT PET/CT显像可以特异性的反应颅脑纹状体多巴胺转运体的含量，通过摄取显像剂的多少来特异性诊断帕金森，于是建议刘大爷做PET/CT检查。经检查，刘大爷颅内纹状体摄取显像剂（11C-CFT）减少，提示符合帕金森颅内表现，最终明确诊断刘大爷患有帕金森病。
太和医院核医学科PET中心主治医师吴瑞敏介绍，帕金森病起病隐袭，初始症状可表现为睡眠障碍、嗅觉丧失、便秘、低血压、勃起障碍、排尿困难和焦虑等非特异的前驱症状，常规血、脑脊液检查多无异常，头部CT、MRI也无特征性改变。
此外，帕金森病也常难以与多种具有运动障碍症状的疾病鉴别，如多系统萎缩、进行性核上性麻痹和皮质基底节变性等所致的帕金森叠加综合征，由药物、感染、中毒、脑卒中、外伤等所致的继发性帕金森综合征，遗传所致特发性震颤以及肝豆状核变性等先天性神经变性病，这些疾病和帕金森病统称为帕金森综合征。而且，现阶段对于帕金森病情的评估还停留在依靠相关量表评分的基础上，既容易受评价者主观因素的影响也容易由病人的服药情况引起误差，缺乏一种客观定量的指标。
吴瑞敏解释，PET全称正电子发射型计算机断层显像。PET显像优点是早期发现、敏感性高、特异性好，能够在体内实时反映怕金色病患者多巴胺能神经元功能情况。11C-CFT可以被突触前膜多巴胺转运体（DAT）摄取，继而反映多巴胺能神经末梢突触前膜的功能及神经元数量，敏感性优于多巴胺代谢显像，可为早期甚至亚临床期帕金森病诊断提供敏感的客观指标，且摄取程度与病情严重程度呈负相关。11C-raclopride PET显像可反映突触后膜D2受体的数目和功能，特别是帕金森病早期纹状体（尤其是壳核）D2受体明显上调，并且与18F-dopa的摄取呈负相关，而多系统萎缩（MSA）患者相应部位的摄取减少，因而有助于帕金森病的鉴别诊断，但需要与DAT功能显像相配合。基于PET的神经分子影像，能通过反映脑组织代谢、神经递质合成、转运及神经受体分布状态，其综合应用可为帕金森病的早期和鉴别诊断、病情评估提供更为特异准确的依据。
记者了解到，太和医院作为目前十堰市唯一的国家级帕金森病专科中心，除了拥有湖北省地市州医院唯一的PET外，也是湖北省地市州最早开展脑深部电刺激手术（DBS）的医院。该院帕金森病MDT团队由神经内科、神经外科、神经康复科、心理卫生中心、医学影像中心、医学超声科、PET中心专家共同组成，为患者提供精准化、专科化、全程化的“一站式”诊疗服务。
人民至上、生命至上——一直是十堰市太和医院的立命之本。近年来，太和医院以专科建设分类管理为抓手，通过科技赋能等手段，不断在医技精进方面突破创新并取得一系列斐然成绩，成为十堰首批省级区域医疗中心试点建设医院主体。
5月22日，太和医院2023年100项新技术、新业务正式立项。为此，十堰晚报推出“太和医院六大省级区域医疗中心百项新技术成果展”系列报道，聚焦太和医院在新领域、新技术方面的新成果，以及这些新技术和新成果在医院临床科室应用中的显著成效。
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