太和医院百项新技术新业务成果展㉗胎儿镜宫内激光术有效治疗双胎输血综合征_十堰健康_生活资讯

秦楚网讯（十堰晚报）记者叶楚榕特约记者王慧报道：双胎输血综合征（TTTs）是单绒毛膜双羊膜囊双胎妊娠的一种特有、严重并发症，未经治疗的胎儿死亡率极高，约为70%—100%。太和医院引入胎儿镜下宫内胎盘血管交通支激光凝固术，这是目前国内外治疗双胎输血综合征的首选手术方式，也是唯一除病因的治疗手段。

郝女士（化姓）今年2月份成功怀上双胞胎。妊娠21周时，郝女士在当地医院检查后，医生诊断可能是双胎输血综合征。双胎输血综合征简单说就是两个胎儿胎盘之间存在血管吻合，造成持续“输血”状态，一个胎儿为供血儿，另一个胎儿为受血儿，造成供血儿羊水减少、血容量减少，甚至营养不良而死亡，而受血儿羊水异常增多、血容量增加，可发生心衰、水肿，甚至胎儿死亡等情况。

郝女士赶紧到太和医院产科就诊。“经过超声检查提示该双胎除了患有双胎输血综合征，合并单绒双羊双胞胎另外一种严重并发症选择性胎儿宫内生长受限，如果不及时干预，两胎儿很快会胎死腹中。”太和医院产科副主任郭冲介绍。

在产科主任刘雪琴的主持下，经过多学科会诊，与郝女士及家属有效沟通，郝女士要求减胎治疗。郝女士在妊娠25周时，郭冲利用胎儿镜，采用宫内射频减胎成功对输血胎儿进行减胎治疗，保留受血儿。术后经过一个半月跟踪随访，目前郝女士已妊娠31周，超声提示受血儿的羊水量及血流动力学均基本恢复正常，治疗效果较好。

“大家经常听说腹腔镜、宫腔镜、胃镜……对于胎儿镜，了解的人并不多。胎儿镜又叫羊膜腔镜，是一种很细的光学纤维内窥镜。其直径只有1.3毫米，进入羊膜腔后，胎儿镜像医生的眼睛一样，可以直接观察胎儿生活的小世界。”郭冲介绍，经胎儿镜行胎儿宫内治疗是未来胎儿医学发展方向，目前手术方式包括胎儿镜下胎盘血管吻合支激光凝固术治疗双胎输血综合征、胎儿镜下脐带结扎或电凝术、胎儿镜下羊膜带松解术等。

郭冲提醒，双胎输血综合征的发病率并不高，不加干预胎儿预后极差，目前没有有效的预防手段。胎儿镜治疗最佳时间在16—26孕周之间，建议双胎妊娠的孕妈妈要从孕早期重视，到有胎儿宫内治疗能力的大医院规范产检，对危险的苗头早发现、早治疗。

人民至上、生命至上——一直是十堰市太和医院的立命之本。近年来，太和医院以专科建设分类管理为抓手，通过科技赋能等手段，不断在医技精进方面突破创新并取得一系列斐然成绩，成为十堰首批省级区域医疗中心试点建设医院主体。

5月22日，太和医院2023年100项新技术、新业务正式立项。为此，十堰晚报-秦楚网推出“太和医院百项新技术新业务成果展”系列报道，聚焦太和医院在新领域、新技术方面的新成果，以及这些新技术和新成果在医院临床科室应用过程中的显著成效。

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