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太和医院百项新技术新业务成果展⑲精准检查可发现脓毒症患儿左室舒张功能不全

时间:2023-07-31 08:15    来源:十堰晚报  字体:  打印  播报

秦楚网讯(十堰晚报)记者 叶楚榕 特约记者 王慧 报道:脓毒症心肌损伤是脓毒症及脓毒性休克患者常见的并发症,其发生率和死亡率均很高。经研究发现,临床上脓毒症合并左心室舒张功能障碍患者发病率及死亡率更高。太和医院儿童重症监护病房利用二尖瓣环组织多普勒早期发现脓毒症患儿左室舒张功能不全并预测脓毒性休克的发生,及时减少或阻断脓毒性休克的发生。

上个月,一岁的彤彤(化名)突然出现反复发烧、腹泻等症状,并出现严重的脱水情况。症状持续第三天后,彤彤被紧急送入太和医院儿童重症监护病房。

“通过检查,我们发现彤彤体内的炎症指标很高,结合其他症状综合判断彤彤为脓毒症。”太和医院儿童重症监护病房副主任杨子江介绍,针对彤彤的病情,科室及时为其做心脏超声检查,发现其心脏舒张功能障碍严重,可能会往脓毒症休克方向发展。通过一系列干预措施,彤彤的相关指标好转并逐渐稳定,避免了病情往更危重方向发展。

脓毒症指感染诱发的全身系统性炎症反应,可发展为脓毒性休克及多脏器功能障碍,简单来说就是严重感染。杨子江介绍,出现脓毒症后心脏是重要的受累器官之一,脓毒症患者可出现不同程度的心功能障碍。在严重脓毒症和脓毒性休克的患者中,约有44%患者出现心功能障碍,其病死率约为70%。而与脓毒症正常心功能者相比,脓毒症伴有心功能障碍患者死亡率增加20%。“也就是说,当脓毒症致心肌功能障碍,如左室舒张功能障碍、左室收缩功能障碍和右室功能障碍等情况时,死亡率极高。”杨子江说。

杨子江介绍,目前认为心导管检查是评价左心室舒张功能的“金标准”,因该方法是有创的,且费用高,限制其在临床上应用。太和医院儿童重症监护病房利用心脏超声检查,根据二尖瓣舒张早期峰值流速和舒张晚期峰值流速等指标,以及多普勒组织成像,判断心脏舒张功能,可及时动态监测左室舒张功能,对左室舒张功能异常的患儿给予早期综合干预治疗,提高对脓毒症患儿的管理水平,减少脓毒性休克的发生,降低死亡率。

人民至上、生命至上——一直是十堰市太和医院的立命之本。近年来,太和医院以专科建设分类管理为抓手,通过科技赋能等手段,不断在医技精进方面突破创新并取得一系列斐然成绩,成为十堰首批省级区域医疗中心试点建设医院主体。

5月22日,太和医院2023年100项新技术、新业务正式立项。为此,十堰晚报-秦楚网推出“太和医院百项新技术新业务成果展”系列报道,聚焦太和医院在新领域、新技术方面的新成果,以及这些新技术和新成果在医院临床科室应用过程中的显著成效。

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