秦楚网讯 （十堰晚报）记者 杨天娇 报道：4月11日是世界帕金森日，这个被称为中老年人“第三杀手”的疾病危害不容小觑。尽管其本身不致命，一般不影响寿命，但如不及时治疗可严重影响病人的工作和生活质量，给家庭和社会造成沉重的负担。对此，记者采访了国药东风总医院神经内科主任杨文琼，她详细介绍了帕金森病的缘由及发病历程。
40岁的他行动迟缓 一查得了帕金森
20年前，年仅40岁的高先生整日被工作缠身。作为公司高管的他，一年中有将近一半的时间都在外出差。逐渐地，高先生发现自己的行动越来越迟缓，连开车时的反应都好像没有从前那般敏捷。不明原因的他前往东风总医院（现国药东风总医院）检查，结果是患上了帕金森病。“这个好像是老年病，怎么会出现在我的身上。”接受不了现实的高先生认为帕金森是老年人的“专利”，拒绝治疗。
就在高先生确诊后的第3年，令他意想不到的情况发生了：自己的行动越来越缓慢，慢慢地胳膊和腿开始逐渐麻木，晚上睡觉也变得没那么容易，连便秘也找上了门，喝药只能得到暂时的缓解。
“再次来到医院后，他接受了自己的病情。”杨文琼说，“帕金森目前尚不能根治，但大部分患者对药物的反应较好。帕金森患者确诊后，正确地使用药物，能明显提高患者的生活质量，延缓疾病进程。”接受治疗，每天按时喝药，定期检查，药物的作用和面对疾病时积极的心态让高先生的病情逐渐得到控制，尽管如今已经60岁了，但他还能拿着相机走遍大好河山，拍下美丽风景。
便秘两年不以为意 老人确诊患有帕金森
近两年，80岁的唐大爷深受便秘困扰，常常一周一次，十分痛苦。在家人眼中，唐大爷是因为年纪大所致，没有太在意。“我们在检查中了解到，家人曾为唐大爷买过多种治疗便秘的药物，虽然短期可以缓解，但停药后很快再次便秘。”杨文琼说，生活中不少中老年人有同样的情况，但并不在意。
半年前，家人发现唐大爷出现手抖、走路小碎步且缓慢等运动症状。他先是右手不自主地抖动，端碗、拿筷子都不稳当，走路也越来越慢，最近发展到需要拄拐行走。经过系统检查后，唐大爷被确诊为帕金森病，而便秘是帕金森病的早期征兆。
“在日常接诊中，很多人都有过类似情况，直到确诊才意识到原来多年前的症状已是该病的前期征兆。”杨文琼说，经过对症治疗，老人的病情很快得到缓解，目前已带药出院。
帕金森早期发病不明显 行为异常需格外谨慎
“原发帕金森最主要的病理改变是中脑黑质多巴胺能神经元的变性死亡，由此引起纹状体 DA含量显著性减少而致病。确切病因目前不清楚，遗传因素、环境因素、年龄老化、氧化应激等均有可能。据统计，中国目前有将近300万的帕金森患者，是继肿瘤、心脑血管病之后中老年人的‘第三杀手’。”杨文琼说。
由于帕金森病起病缓慢，早期症状并不明显，常被误诊为颈椎病、中风、老年痴呆等。患者若被误诊，错误用药会耽误治疗时间，甚至危及健康。
一般来说，发病最早期的表现是震颤，通常会出现单侧手指搓丸样的运动。此外，上肢精细动作还会变慢，如系鞋带、扣纽扣变得不灵活，甚至无法顺利完成。写字也会逐渐变得困难，出现笔迹弯曲、越写越小等“小写症”。不少病人出现手臂摆动减少、肌肉紧绷震颤、走路动作缓慢等情况，但到确诊时往往已是中晚期。
对于患者来说，及时发现、系统治疗最为重要。“目前有药物、手术等多种治疗方式，患者应积极接受治疗，同时拥有良好的心态。”杨文琼说，值得提醒的是，对于帕金森患者而言，无论是用药还是其他治疗手段，都需要不断与医生保持联系，在医生的指导下正确用药，错误的用药可能会产生反向效果。
“药物及手术对吞咽困难、语言及步态不佳的改善效果非常有限，而康复训练可以起到显著的改善效果。”杨文琼指出，帕金森病的康复训练要伴随终生。康复治疗会针对病人功能障碍的情况，提供个性化的运动处方，病人回家后要坚持锻炼。
□链接 帕金森病两大认识误区
1.手抖就是帕金森病吗？
杨文琼：不一定。导致手抖的原因很多，紧张、甲亢、低血糖发作、长期饮酒、特发性震颤等均可导致手抖。帕金森病患者的肢体抖动，在静止时即可出现、紧张时加重、睡眠时消失。而且帕金森病患者不一定出现手抖。
2.帕金森和老年痴呆是一回事吗？
杨文琼：不是。帕金森病与老年痴呆（阿尔茨海默病）同属中枢神经系统退行性疾病，但是两种发病机理、病灶完全不同的疾病，神经内科医师可通过问诊、查体明确区分；前者运动障碍为突出症状，后者记忆力减退为首发症状；帕金森病也可合并一定程度认知功能减退，但并非主要症状。
