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太和医院特色技术系列展播——太和眼科“玻切术”造福众多失明糖尿病患者 “糖友”记得定期检查眼睛

时间:2021-05-25 08:35    来源:十堰晚报  字体:  打印  播报

太和眼科中心医护团队开展微创玻璃体切割术,造福众多患者

秦楚网讯(十堰晚报)文、图/记者 曾雨 通讯员 李毓霞 报道:糖尿病可引发视网膜病变,是造成“糖友”视力丧失的一个主要原因。在微创玻璃体切割技术出现前,这种疾病是眼底外科手术的禁区,因无法治愈,令患者饱受失明、眼胀痛之苦。陈女士就遭遇了糖尿病视网膜病变导致的双目失明,幸运的是,经太和医院眼科中心开展微创玻璃体切割术后,她重获光明。

患糖尿病多年 她突然双目失明

5月17日,51岁的陈女士在儿子的陪伴下,来到太和医院眼科中心找到主任张勇就诊。和首次由儿子牵着入院不同,现在她的右眼能看清物体,可以自主行走。

陈女士患有多年糖尿病,2018年她突然双眼失明。“头一天,眼睛还能隐约看到东西,但到第二天就什么都看不到了。”眼睛失明令陈女士惶恐不安。丈夫早年过世,两个孩子都在外地,她一人生活艰难。“有半年时间没出门,每天只吃邻居帮忙带的馒头。”

儿子回来后,一边照料陈女士,一边带她到当地医院治疗,但都没有找到双目失明的病因。今年2月份,陈女士在儿子的陪伴下来到太和医院眼科中心检查,被确诊为增殖性糖尿病视网膜病变,且是最严重的第6期。

“当时,陈女士被儿子牵着入院,走路小心翼翼。”张勇回忆说,给陈女士检查后,发现她的眼睛里都是血,视网膜严重增殖,左眼尤为严重。

微创精准手术 右眼视力得到恢复

在完善检查后,张勇为陈女士的右眼开展了微创玻璃体切割术。实施局部麻醉后,张勇在她的右眼上,以微创方式建立3个0.3至0.5毫米的手术入口,注入生理盐水维持眼球形状,然后在光纤探照灯的指引下,在眼底使用玻切头精细操作。

张勇在术中看到,将陈女士的眼球玻璃体腔血清除后,视网膜上仍不断有新鲜血流出。“糖尿病视网膜病变严重,患者的视网膜长了很多新生血管,同时还有很多增殖膜。”张勇使用玻切头,一点一点地将增殖膜剥开,并将其切割掉,随后凝住出血点,避免再出血。

剥离增殖膜的动作要求极为精细。“增殖膜就像树根一样,从视网膜下方长出,粘连得非常紧密。”张勇需要在平均厚度约0.4毫米,最薄仅0.1毫米且极其柔软透明的视网膜上,剥离出粘连紧密的增殖膜,这犹如在针尖上跳舞,稍有不慎将功亏一篑。

显微镜下,张勇仔细处理每一个细节。手术过程宛如一场惊心动魄的战争,时而大刀阔斧,时而精雕细琢。

经过张勇精细且干净利落的手术,陈女士的眼底玻璃体出血止住、增殖膜完全清除,脱离的视网膜也得到复位。如今,她的右眼能看清物体,生活也能自理了,整个人的精神状态好了很多。

早治疗效果更好 “糖友”应定期检查

张勇介绍,陈女士的左眼病变时间太长,病情严重,手术效果不会太理想。但陈女士的手术意愿强烈,他们仍将开展手术,力求达到最佳效果。

为何糖尿病会造成视网膜病变?张勇解释,在高血糖的影响下,视网膜微血管会逐渐病变,局部组织缺血缺氧,进而出现新生血管和渗出,玻璃体积血和视网膜牵拉性视网膜脱落,部分患者甚至出现失明和眼球萎缩,这一疾病的发展过程被称为“糖尿病视网膜病变”。

“玻璃体出血的一个主因,就是糖尿病视网膜病变导致的。”张勇指出,在没有微创玻璃体切割技术之前,这个病是没有办法治愈的。很多患者因此视力丧失,整个眼球长满新生血管,眼里的水排不出,眼压增高,又患上新生血管青光眼,饱受失明、眼胀痛之苦。

2010年,太和医院眼科开展了本地区首例微创玻璃体切割术。如今,这项技术已帮助众多糖尿病视网膜病变患者恢复或改善了视力。

张勇强调,有了微创视网膜切割技术,患者也不能放松对眼睛的关注。糖尿病视网膜病变早治疗,会有更好的结果。建议糖尿病患者应在发现糖尿病后定期到眼科检查,由眼科医生根据眼底检查情况,及时开展相应的治疗。

编后:

医疗技术是医疗质量的内在核心,是不断提升医疗服务能力、满足人们医疗服务需求的必由之路。在市委市政府的领导下,在市卫健委的指导下,太和医院奋楫前行,在前沿医疗技术的开展和运用上取得骄人成绩。一项项前沿技术、核心技术、特色技术频繁开展,实现了外科手术微创化、内科治疗外科化、介入治疗常态化,尤其在心脑血管疾病、恶性肿瘤等慢性疾病、微创外科、介入治疗等救治领域取得重大进展,一大批国家、省级诊疗中心相继落户太和医院,为区域百姓筑起强有力的健康屏障。体切割术,造福众多患者。

( 责任编辑:刘箫君    新闻报料:8110110    版权声明