男子突发心梗昏迷28天 经太和医院呼吸内科抢救转危为安

时间:2020-11-16 08:33 来源:十堰晚报     进入数字报 我要爆料

患者家属送锦旗谢医护

秦楚网讯(十堰晚报)文、图/记者 曾雨 特约记者 王慧 报道:男子突发急性心肌梗死,昏迷倒地,在当地医院治疗24天,神志始终不见恢复,且有呼吸衰竭、肺部感染加重等症状,生命垂危。连夜转往太和医院抢救并治疗后,男子很快恢复意识,转危为安。

今年9月27日,57岁的周师傅因不堪母亲离世的沉痛打击,突发昏迷倒在马路上,并磕破头部,致头部出血。好在路人发现后,及时将他送医。经诊断,周师傅为急性心肌梗死、脑出血。在当地医院治疗期间,周师傅做了气管插管、机械通气等治疗,但神志始终不见恢复。随着病情加重,出现重症肺炎、呼吸衰竭等症状,生命垂危。

“当时肺部感染特别严重,痰非常多,控制不住。”周师傅的女儿周女士说,基于对太和医院的信任,他们于10月21日连夜将父亲转至太和医院救治。

转院过程中,周师傅凶险万分。“我们派出医生和救护车过去接,使用了转运呼吸机。其间,周师傅出现急性左心衰。”太和医院呼吸与危重症医学科主任王梅芳介绍,因周师傅情况凶险,一度准备就地救治。周师傅半夜运抵太和医院后,他们随即展开抢救。

王梅芳介绍,周师傅入院时,生命体征很不稳定,在转院呼吸机纯氧呼吸的情况下,氧饱和度也只有81%,呼吸频率较快,有很多的血性痰和脓痰,心衰等各项指标严重超标。CT显示双肺都是白的,考虑为重症肺炎。同时,周师傅2018年做过右侧肺癌切除术,打鼾严重,抽烟严重,每天两包烟,烟龄达40年。

入院后,呼吸与危重症医学科给予抗感染、改善心衰治疗,并组织医院心内科、神经内科会诊。在综合治疗4天后,周师傅的意识开始恢复,血痰开始减少,呼吸机参数逐渐下调。随着周师傅意识恢复,咳痰有力,对气切管进行了封堵。11月10日,周师傅由重症病房转入普通病房。

王梅芳介绍,周师傅突发心肌梗死引发心衰,继而造成昏迷倒地。雪上加霜的是,倒地后又造成头部外伤,引发出血,后又继发重症肺炎。治疗存在诸多难点,如肺部为鲍曼不动杆菌感染,很难控制。同时存在很多矛盾点,如心梗需要抗凝,但头部出血又不能抗凝,需要医生动态监测,不断调整抗凝治疗方案。

11月12日,记者在病房里看到,周师傅正卧床休息。经检查,他再过3至5天即可出院。家属赠送一面锦旗,表达对王梅芳的感激之情。“这是医生努力、家属信任、患者配合,大家永不言弃的结果。”王梅芳表示,他们发挥呼吸ICU专业特长,做好气道管理,合理使用抗生素,精细护理,在团队的共同努力下,才取得了好的治疗效果。

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(编辑:刘箫君 新闻报料:8110110     在线纠错

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