秦楚网-十堰头条讯 记者 叶楚榕 通讯员 王慧 报道：“原以为只是吃坏了肚子，没想到是肚子里一直在出血，现在想起来还后怕！”近日，17岁的高二女生晓萱（化名）在太和医院普外4病区康复出院，回忆起自己腹痛3天的经历，仍心有余悸。谁能想到，这场看似普通的腹胀腹痛，竟是肠系膜囊肿破裂出血引发的危机，她的腹腔内已积聚近400毫升积血，险些危及生命，最终在太和医院普外4病区专家的精准手术下，成功拆除了这颗“腹腔炸弹”。
事情要从4月底说起，晓萱突然感到腹部胀痛不适，一阵一阵的隐痛让她坐立难安。“当时以为是吃了生冷食物，消化不良，就没太在意，想着忍一忍就过去了。”晓萱说，两天后，她感觉腹痛突然加剧，像有东西在肚子里“绞着疼”，还伴有恶心、呕吐，吃进去的东西全吐了出来，浑身无力、脸色发白。
家人发现后，吓得赶紧将她送往城区某医院就诊，检查结果让所有人都大吃一惊：腹部影像显示，晓萱右中上腹有一个不明肿块，疑似肠系膜囊肿合并出血，腹腔内已出现明显积液积血。
情况危急，5月3日，晓萱被紧急转入太和医院普外4病区进一步救治。入院后，医护团队第一时间为她完善相关检查，结果进一步明确：盆腹腔积血积液，右侧腹腔积血呈包裹性改变，高度怀疑囊肿合并出血；血常规显示血红蛋白仅96g/L，已经出现轻度贫血，说明出血还在持续。
“肠系膜囊肿对很多人来说很陌生，其实它就像肠系膜上长了一个‘水泡’。”太和医院普外科4病区负责人孙敏解释，肠系膜是固定肠道的一层薄膜，上面布满血管，这个“水泡”一旦破裂，血管里的血液就会在腹腔内积聚，严重时会引发失血性休克，危及生命。
“患者腹腔内有持续出血，必须立即手术探查，否则随时可能出现大出血风险！”孙敏当机立断，迅速组织人员紧急准备手术，制定了腹腔镜微创探查+囊肿切除的个性化手术方案，既保证手术精准度，又能最大限度减少创伤，适合青少年患者。
当天下午，手术正式开始。当腹腔镜镜头进入晓萱腹腔的瞬间，在场医护人员都倒吸一口凉气：腹腔、盆腔表面布满了大量陈旧性不凝血，约400毫升，整个大网膜内都被积血填满，形成了一个封闭的“血囊”，肠系膜上还粘连着大量血凝块。“相当于她的肚子里藏着一颗正在渗血的‘定时炸弹’，随时可能引爆大出血。”孙敏介绍。
手术团队沉着应对，在腹腔镜的精准引导下，小心翼翼地分离粘连组织、打开大网膜囊，逐步吸尽腹腔内的积血和积液，同时精准保护腹腔内重要血管分支，避免造成二次损伤，最终成功切除病变的肠系膜囊肿壁和大网膜血肿组织。整个手术历时6个小时，从下午一直持续到晚上8点，最终圆满成功。
术后，病理检查结果让所有人松了一口气：晓萱所患的是间皮囊肿，属于良性囊性病变，免疫组化结果进一步确认了这一诊断，大网膜脂肪组织出血也已彻底处理，无需后续特殊治疗。
在医护团队的精心护理和指导下，晓萱恢复得十分顺利：术后第3天顺利开始进食流质食物；第6天伤口愈合良好，饮食、睡眠、大小便均恢复正常。
孙敏提醒，肠系膜囊肿在临床上并不常见，儿童和青少年是好发人群。这类囊肿早期症状不典型，常常表现为腹部隐痛、腹胀，很容易被误认为是消化不良或胃肠炎，从而延误治疗。“如果孩子反复出现不明原因的腹痛、腹胀，尤其是疼痛阵发性加重，家长一定要提高警惕，及时带孩子到医院就诊。”
