秦楚网-十堰头条讯 文、图/记者 叶楚榕 特约记者 王慧
胃癌是一种严重威胁人类健康的恶性肿瘤，其发病率在全球范围内较高，尤其在亚洲国家更为突出。一旦不幸患上胃癌，往往要面临全胃切除的艰难选择。如今，十堰市太和医院胃肠外科开展双通道保胃与食管胃双肌瓣吻合技术，这两项新技术不仅能帮助部分胃癌患者成功保胃，还摆脱了传统手术带来的诸多后遗症。
向患者讲解胃部手术技术。
双通道保胃技术：让患者留住部分胃功能
“切胃就像卸掉身体的‘营养中转站’，保守治疗又等于坐等病情恶化。”杨先生至今仍记得一个月前，他拿到贲门癌诊断书时的绝望。这种发生在食道与胃交界处的恶性肿瘤，早期症状隐匿，一旦发现往往面临艰难抉择——全胃切除手术创伤大，术后营养吸收差，保守治疗则可能错失根治机会。
经人介绍，杨先生慕名来到太和医院，胃肠外科主任狄茂军带领团队分析后认为，杨先生的病情适合采用双通道保胃技术，在根治肿瘤的同时保留部分胃组织。狄茂军说：“手术时先切除病变的近端胃，再将空肠上段离断，依次与食管、远端残胃、近端空肠吻合，形成两条食物通道。”
这条“双行道” 意义重大：一部分食物经食管空肠吻合口直接进入小肠，另一部分则通过残胃、十二指肠正常消化。相比全胃切除，患者术后既能正常进食，又大幅减少了胃食管反流、营养不良等并发症。杨先生术后不仅摆脱了胸闷、心慌的困扰，体重也逐渐恢复，“现在一顿能吃小半碗饭，比想象中好太多！”
据了解，太和医院自去年10月引进双通道保胃技术以来，已成功实施 30 例手术。该技术特别适用于胃上部癌和部分食管胃结合部癌患者，通过保留部分胃功能，让患者术后从“能活下来” 迈向“活得更好”。
食管胃双肌瓣吻合技术，破解反流难题。
食管胃双肌瓣吻合技术：破解反流难题的“三保”方案
“术后七天造影显示吻合口通畅，没有一丝反流！”徐先生的主治医生、胃肠外科主治医师黄尚看完他的检查报告，高兴地说。徐先生今年60岁，因进食哽咽查出贲门癌，化疗后肿瘤缩小，他坚决拒绝胃切除手术——“听说切胃后吃不下饭，还会贫血、泛酸、烧心，我怕遭罪。”
黄尚解释，传统近端胃切除手术会切掉控制胃液逆流的“单向阀门”——贲门，90%以上的患者术后会出现反酸、烧心，严重时晚上不能平躺，甚至被迫改成全胃切除。但全胃切除后，胃酸缺失虽能避免反流，却会引发维生素缺乏、体重下降等新问题。
太和医院今年 5月引进的食管胃双肌瓣吻合技术，正是为破解这一困境而来。手术中，医生将残胃的浆肌层制成两个瓣膜，像“新阀门”一样防止胃酸反流，同时保留1/3的胃组织维持消化功能。
这项技术实现了“一术三保”：保胃——留住部分胃组织，保证营养吸收；保命——肿瘤切除彻底性与传统手术相当；保质量——90%患者术后无反酸、烧心，生活质量显著提升。目前，太和医院已完成3例手术，患者均恢复良好。
健康提醒：胃癌需早筛早诊
据悉，位于秦巴山区的十堰，胃癌发病率较高，狄茂军提醒，贲门癌等胃部肿瘤早期症状多为胸口胀闷、吞咽异物感等轻微不适，极易被忽视。40岁以上人群，尤其是有胃癌家族史、幽门螺杆菌感染、长期胃溃疡的高危人群，应定期做胃镜检查。
据悉，太和医院胃肠外科擅长各类胃肠道良恶性疾病的诊治，常年开展达芬奇机器人辅助的腹腔镜微创手术技术、低位直肠癌保肛手术等，并且取得较好的临床效果，聚力打造高水平多学科协作诊疗模式（MDT），破解胃肠道肿瘤疑难重症诊疗难题。未来，科室将继续坚持“以患者为中心”的服务理念，不断探索与创新，确保患者获得更加全面、精准、高效的个性化诊疗服务。
