秦楚网-十堰头条讯 记者 赵清 通讯员 龚伟 报道:“非常感谢市中西医结合医院的医护人员,是她们的专业和敬业,让我母亲转危为安,现在恢复良好!”27日,市民胡女士开心地说。

历经96小时抢救, 心源性猝死老人“起死回生”
瞿女士今年已经80多岁高龄,既往有高血压、冠心病、慢性心功能不全病史多年,长期未规范诊治。上月底时,因为感觉胃不舒服,就在附近的社区卫生服务中心观察治疗了几天。30日下午回家后,老人说感觉心脏不舒服,就赶紧送到了市中西医结合医院,没想到病情这么严重。
市中西医结合医院心血管介入科主任段班燕介绍,瞿女士入院之前一周左右出现心悸胸闷及右侧胸背皮肤簇状分布的水泡,可能当时没有注意才导致病情进行性加重,7月30日16时14分入住心血管介入科仅仅6分钟,就突发意识丧失,血压测不出,心电监护提示为室颤。医院立即启动多学科协作(MDT),由心血管介入科段班燕、重症医学科李洁、神经内科兰俊等专家组成的救治团队迅速开展救治工作。患者反复发作室速、室颤,在经历9次除颤和复律、气管插管呼吸机辅助呼吸,历时43分钟不间歇复苏等抢救,患者恢复自主心跳和呼吸,后转入ICU行高级生命支持及脑复苏。
患者入ICU时神志昏迷,自主心律、循环不稳定,血压需大剂量血管活性药物维持,内环境严重紊乱,接下来脑复苏、器官功能支持、维持内环境稳定为重中之重,救治团队在充分评估病情并与家属详细沟通取得理解,采用亚低温脑保护、脱水降颅压、清除氧自由基、镇痛镇静下机械通气、强力抗感染、纤支镜肺部灌洗、强化抗凝抗栓、营养心肌、改善心功能、预防心律失常及肺水肿、营养支持,并结合中医理论辨证施治,后患者抬高的心电图在1小时内完全回落并成功苏醒。
在做好充分准备和应急预案,经过评估后,准备拔除气管插管,正当大家要松一口气时,患者再次出现2次室速,科室立即启动应急预案,又是一阵紧张忙碌的抢救……最终患者转危为安。在历时96小时的紧张救治中,患者顺利转醒、顺利脱机拔管、未遗留任何神经系统并发症,后转入普通病房继续进行后续治疗。

中西医结合治疗,住院老人快速康复
在瞿女士住院期间,科室采取中西医结合治疗手段,为患者进行了冠脉造影和支架植入及康复等系列治疗,确保了患者的生命安全。
据心血管介入科副主任蔡晶晶介绍,患者转入ICU后,查房时发现患者精神差,胸闷胸痛,多汗、舌红苔少、脉细,给予中药“生脉饮合四君子汤”加减鼻饲,以益气养阴,健脾和胃。后患者出现大便次数增多,考虑“脾家实,腐秽当去也”。转入普通病房后,见患者精神差,嗜睡,时有呼吸困难,胸闷胸痛,心悸,咳嗽咳痰,痰难以咳出,伴有食欲不振。考虑患者心肾阴阳两虚,痰浊壅滞之证,遂服用了“破格救心汤”合“三子养亲汤”,并根据症状进行加减。
8月7日下午,医生查房时发现患者心电图出现异常情况,回落的ST段再次上抬,患者随之再次出现胸闷心慌等症状,判断患者心脏系药物融通的血管再次闭塞可能,紧急送进介入室进行相关检查。结果显示她的右冠状动脉发生次全闭塞,堵塞达99%,便进行了冠脉造影和支架植入手术治疗。
“术后,我们采取中西医结合的方式进行了康复治疗,最终让患者康复出院,家属也非常感谢,还专门送来锦旗表达谢意。这个病例的救治,也充分展示了我们中西医结合治疗在复杂病症中的独特作用。”心血管介入科主任段班燕表示。






















