秦楚网讯(十堰晚报)记者 张贞林 报道:摔倒对很多老年人而言,都是一道很难过的坎儿。第七次全国人口普查结果显示,中国60岁以上的老人有2.6亿,老龄化程度达到18.7%。据统计,摔倒一直是我国65岁以上老年人因伤致死的首位原因。在全球社区老年人中,30%的65岁以上老人和50%的85岁以上老人,每年至少发生一次摔倒。国家卫健委编著的《中国伤害状况报告》显示,近年来,我国老年摔倒死亡率开始呈现上升趋势。面对致命而频发的老人摔倒,我们又能做些什么?
每位老人都可能面临摔倒风险
据统计,摔倒一直是我国65岁以上老年人因伤致死的首位原因。有媒体曾公布数据,我国65岁以上老人中,平均每10人就有3至4人发生过摔倒。相比其他疾病来说,摔倒可能是造成老年人伤害的罪魁祸首。
国家卫健委编著的《中国伤害状况报告》显示,近年来,我国老年人摔倒死亡率开始呈现上升趋势。
国药东风总医院骨关节科副主任王小武解释:“老年人比年轻人容易摔倒,除了外界原因,还有自身的原因。生理方面,老年人本身肌肉力量减弱,平衡能力和应激反应差一些。病理方面,老年人本身可能存在基础性疾病,如血压、血糖、心脏等方面的慢性病。”
老年人摔倒往往后果严重,甚至致命,王小武就此分析:“有的老人摔倒而致命,是因为摔跤时存在致命性损伤,比如颅内出血。更多的老人可能是摔倒后造成骨折等损伤,致使长期卧床引发血栓等疾病,比如肺栓塞就会导致严重的后果。另外,老年人摔倒可能是其他疾病发作的一种症状,比如脑血管病、心梗等,发病时危及生命,而不是摔倒直接造成致命。”
据中国疾病监测系统测算,我国每年有4000多万老人,至少发生一次跌倒。其中,每10000人中就有8位老年人因摔倒而过早死亡,有40%至70%的老年人因为摔伤需要就医,更大的伤害往往是救助不及时造成的。
预防老年人摔倒要“对症下药”
不少人可能认为,老人跌倒主要因为脚滑,事实上,滑倒只占了3%左右,“重心转移错误”导致的身体不稳及障碍物引起的绊倒才是罪魁祸首。王小武建议,预防老人跌倒应“对症下药”。
除了穿舒适的衣服和鞋子外,适当运动、控制饮食能有效防止跌倒。王小武建议,老人需加强肌肉力量训练,特别是下肢肌肉训练,以提高平衡力,还应多在能力范围内快走、慢跑,预防心脑血管疾病。
“老年人要坚持良好的生活方式,规律运动,增加肌肉力量,锻炼平衡能力,改善身体整体状况。”王小武说,老人可以通过臀桥、靠墙下蹲、抬起脚后跟等动作提升腰腹部和臀腿部力量,身体条件较好的老人也可以尝试平板支撑。此外,已有多项研究表明,经常打太极拳能够促进神经肌肉功能,提高老年人的反应速度和动作效率,从而减少发生突发事件时老人跌倒的可能性。高龄老人在日常生活中,提倡一个“慢”字,即转身、转头动作慢,起身、下床速度慢,行进与外出也要慢。
老年人摔倒后应该如何处理?王小武说:“一旦老年人摔倒,不管是什么原因,赶紧拨打120,到医院检查。查明摔倒背后的原因,及时处理摔倒造成的不良后果。除此之外,老人发生过摔倒后,在心理上的恐惧会加剧,家人要对老年人多一些安抚和陪伴。”
4种老人更容易摔倒
有4种老人摔倒的风险更大,要提前做好相应的预防工作。
平衡能力差的老人
平衡能力是维持人体站立、行走等姿势的重要能力,平衡能力下降,就很容易摔跤。老年人可以对自己的平衡能力进行评估,如果发现有下降趋势,就要多锻炼平衡能力。日常生活中,通过几个动作,比如两脚并排站立、脚尖对脚跟站立等,可以有效增强平衡功能。此外,打太极拳、练八段锦等,对于提高平衡能力也有一定的好处。
过胖或过瘦的老人
体重越低,跌倒风险越高。研究发现,瘦体重的临界值是44公斤,体重每增加1公斤,跌倒的风险就会降低2.6%。体重在39公斤以下的人,跌倒的风险最大。
此外,过胖的老人也很容易摔倒。脂肪体重的临界值为37%,超过临界值后,每增加1%的脂肪体重,就会增加2.7%跌倒的风险。尤其是脂肪体重超过42%的人,跌倒的风险非常高。原因主要在于太胖会使重心发生变化,虽然脂肪变多了,但是肌肉增长少,运动执行能力差,走路时很难维持平衡。而且脂肪多集中在腰腿部,会增加下肢关节的负担,降低灵活度,引发跌倒。
所以,老年人太胖太瘦都不好,建议减脂增肌,做到营养均衡,食物多样化。摄入足够的蛋白质,多吃富含优质蛋白的食物,多吃五谷杂粮,多吃富含维生素的蔬果等。
长期久坐的老人
长期久坐不动也不健康,研究发现,每天增加1小时久坐时间,跌倒风险就会增加13.3%。尤其是久坐时间超过5小时,跌倒的风险会非常高。长期久坐不动,会导致身体活动量不够,肌肉开始流失,身体容易变得衰弱,行动就不灵活了。
所以,老年人也要适当运动。除了散步之外,还要结合自身实际情况,进行有氧运动和耐力训练。建议每周至少运动3次,每次运动30至40分钟,记住运动前要热身,运动后要放松。如果患有慢性疾病,应在医生的指导下选择运动项目,以免影响病情。
慢性病多的老人
研究发现,慢性病越多的老人,跌倒的风险就越高。有3种慢性病的老人,跌倒风险为中风险,并且每增加一种慢性病或身体损伤,跌倒的风险就增加11.9%。如果慢性病超过5种,那么说明跌倒的风险已经非常高。其中,特别要警惕的是高血压、糖尿病、腰椎间盘突出、双膝骨关节炎等疾病。所以,有慢性病要及时干预,积极治疗和控制,避免病情进一步恶化。同时,要多长个心眼,活动时注意选择安全的地方,避免跌倒。




















