秦楚网讯（十堰晚报）记者 张贞林 报道：11月16日是世界慢阻肺日。昨天，中国医药教育协会呼吸病康复委员会理事、国药东风总医院呼吸与危重症医学科主任杨中卫与记者说起一个值得注意的新情况：随着年轻甚至低龄烟民的出现，原本认为是“老年病”的老慢支年轻化趋势不容忽视。杨中卫呼吁：应关注慢阻肺发病人群的变化，重视控制吸烟、污染等可防可控的因素，抵挡慢阻肺对健康的危害。
25岁小伙患上慢阻肺
这几天，天气变化无常，让25岁的小伙刘先生吃尽了苦头。他的慢阻肺病情又加重了，只好向单位请假到国药东风总医院呼吸与危重症医学科住院治疗。
对于刘先生的病情，杨中卫太熟悉了，但也很惋惜。“他不听劝，以为自己年轻，不遵医嘱规范用药，经常抽烟。”杨中卫惋惜地说，一般慢阻肺都发生在40岁以上的人群中，像25岁就有慢阻肺的病例在临床中比较少见。
“这个小伙虽然接受了规律的治疗，但症状控制总是不理想。”杨中卫说，5年前，这个小伙就确诊患了哮喘。原来小伙从初中时就开始抽烟，吸烟史比较长，加上持续暴露在养猫的过敏原环境中，哮喘的病情日渐加重，后来发展到慢阻肺。
杨中卫介绍，慢阻肺是最常见的慢性气道疾病，世界卫生组织数据也显示，我国慢阻肺死亡率居各国之首，已成为居民第三位主要死因。研究显示，我国20岁及以上成人的慢阻肺患病率为8.6%，40岁以上则达13.7%，60岁以上人群患病率已超过27%，年龄越大，慢阻肺患病率越高。
高危人群每年应检查肺功能
“吸烟和健康两者不可兼得。”杨中卫介绍，他在临床中遇到过不少家族，爷爷、爸爸都是老慢支患者，并且都是烟民，到了第三代，年纪轻轻已经开始咳嗽，“这说明这个家族是慢阻肺的易感人群，及时戒烟，控制危险因素才是上策。”
杨中卫分析，慢阻肺的主要致病因素包括：烟草（包含一、二手烟）、空气污染、感染（病毒、细菌等感染）、家属遗传因素等。这其中，烟草是完全可防可控的因素，所以呼吁全民提高健康意识，不吸烟，若吸烟尽早戒烟。
那么慢阻肺如何做到早发现、早治疗呢？杨中卫建议，高危人群以及有明显相关症状的患者应该每年进行一次肺功能检查。
杨中卫建议，40岁及以上人群伴有慢阻肺主要症状、吸烟史、职业粉尘暴露史、化学物质接触史、生物燃料烟雾接触史、慢阻肺家族史等情况，应警惕慢阻肺，建议每年进行一次肺功能检查。
秋冬慢阻肺容易急性加重
眼下，适逢秋冬季节，慢阻肺高发，患者在发病后会出现咳嗽、咳痰、气短或呼吸困难、喘息胸闷等症状。若慢阻肺患者气道炎症持续存在，受细菌、病毒、空气污染、冷空气刺激、心血管以及其他相关合并症等因素影响，就可能导致呼吸道症状加重、恶化，发生慢阻肺急性加重。
据统计，中国慢阻肺患者过去的一年平均发生2次急性加重，每年中位急性加重次数达到了3次。而频繁发生急性加重会导致患者肺功能下降，死亡风险增加。杨中卫表示：“急性加重已成为我国慢阻肺患者疾病负担严重的原因之一，但很多患者乃至临床医生因为对慢阻肺急性加重认知不足，错失早期干预时机。”
“加强早筛查、早诊断、早治疗对急性加重患者具有极其重要的意义。”杨中卫说，新冠疫情期间，全民养成戴口罩、勤洗手、保持社交距离的防控好习惯，呼吸道急性感染的人少了，急诊急性呼吸道感染包括老慢支急性加重也减少了，这提示慢阻肺患者在保持原有习惯的基础上，坚持防疫好习惯也能预防病情急性发作、加重。
