国药东风花果医院失能失智康养中心护理人员给老人送上新春礼物。
秦楚网讯（十堰晚报）文/记者 冰客 图/记者 张贞林 特约记者 汪勇
《养老机构服务安全基本规范》（以下简称《规范》）强制性国家标准及8项相关行业标准已于今年1月1日正式实施，这标志着我国养老服务标准化工作又迈出了一大步，意味着全国所有入住养老机构的老年人将受到强制性国家标准的保护，所有的养老机构都将受到约束。
对标规范，全市养老机构该如何贯彻落实？连日来，记者采访了市民政局相关负责人和部分养老服务机构专业人士。
8项标准保障养老服务安全
据悉，此次实施的8项相关行业标准具体包括：《养老机构老年人跌倒预防基本规范》《养老机构膳食服务基本规范》《养老机构洗涤服务规范》《养老机构老年人营养状况评价和监测服务规范》《养老机构服务礼仪规范》《养老机构岗位设置及人员配备规范》《养老机构接待服务基本规范》和《养老机构康复辅助器具基本配置》。
“8项行业标准可以为养老机构标准化、规范化、规模化发展提供支撑，促进提升服务质量和效益，也可以让老年人和社会各方了解养老服务，实现服务信息的有效传递，保障知情权和自主选择权。”市民政局相关负责人表示。
《规范》明确养老机构应符合消防、卫生与健康、环境保护、食品药品、建筑、设施设备标准中的强制性规定及要求。同时，对养老护理员培训、建立昼夜巡查和交接班制度等基础性工作提出了要求；在安全风险评估中，明确老年人入住养老机构前应进行服务安全风险评估，并提出了服务安全风险评估范围应包括噎食、食品药品误食、压疮、烫伤、坠床、跌倒、他伤和自伤、走失、文娱活动意外等9个方面内容；在服务防护中，对9类养老服务安全风险提出了针对性的预防和处置措施，目的在于最大限度保护老年人的人身健康和生命安全，守住安全“红线”；在管理要求中，主要通过制定应急预案、评价与改进、安全教育三种方式，建立提高养老机构服务安全工作的长效机制。
我市将对照“国标”细化落实
市民政局相关负责人表示，民政部首次针对养老机构出台安全强制性标准，主要涉及“九防”，这些防范措施都是和养老机构提供的服务密切相关的，也是日常服务中可能会出现的问题，对保障养老人员的生命和财产安全有重大意义。所有从事养老服务的主体、人员，都要将《规范》作为行业运行的基本要求。
民政部门将从工作制度、服务流程上逐项细化落实。全市养老机构凡是存在安全隐患的，要迅速整改，不合格、不达标的要限期整顿整改，达标后才能提供相关服务。
养老机构作为向老人提供养老服务的重要场所，要切实把安全管理放在首位，在保障安全的前提下，提供优质规范的服务。民政部门将依据《规范》进一步指导，不断提升养老机构的人防技防水平，以此提升养老服务质量，让老人住得安心、放心。
近年来，全市大力推动养老机构服务管理水平，如消防隐患“清零”，力求取得实效；加大对养老机构“双随机一公开”监督检查力度，提升管理能力；定期组织养老机构开展安全培训和演练，加大养老机构安全员、护理员培训力度，完善应急预案。
“去年，我们就组织了一期养老护理员培训班，并组织参加了2021年‘湖北工匠杯’养老护理员职业技能竞赛赛前强化培训班，以提升养老机构的安全保障能力。”该负责人表示，当前工作的重点，是养老服务机构的安全管理机制需要完善，养老服务和安全防范能力需要持续提升。
“国标”让养老服务机构安全管理有据可依
《规范》正式实施后，养老机构该如何在日常服务中贯彻落实？记者采访了城区部分养老服务机构专业人士。
“《规范》既详细又很有针对性，跟实际工作很契合，让养老服务机构有据可依。”国药东风花果医院失能失智康养中心主任徐莹说，例如跌倒是老年人发生率最高的意外事故，特别是有基础病的高龄老人，发生的概率更高，有时候是致命的。入住康养中心的老人，基本上是失能、失衡的，或是神经机能出现问题的，跌倒的风险更大。有了《规范》和行业标准，就能在改善设施环境、树立安全意识、加强安全培训、科学安排老人进行功能锻炼以及均衡营养膳食和身体体检等方面的操作更加规范。
“对养老机构来说，解决安全问题，预防最重要，包括入院前对老人的生理情况进行评估，有没有意外风险，对生理病理上有问题的老人，要及时告知家属，采取预防措施，适当进行功能锻炼以及适度的医疗干预。”市慈济老年护理院院长谭显玲说，《规范》的实施，对于加强安全管理和提升服务，有了更强的指导性。
餐饮服务是养护环节的重要组成部分，也是老人日常安全的基石，应充分考虑让老人们尽可能多地摄取身体所需的营养物质。老年人的消化功能有逐渐减退的趋势，消化液的分泌、粘液的分泌都会随之减少，咀嚼能力也在下降，这一切都会导致营养吸收不良等一系列问题。甚至，味觉嗅觉的减退也会让老年人变得偏食，口味变得很重，这些都会影响老年人的身体健康。“所以，如何更好地为住养老人提供餐饮服务，需要我们结合老人身体情况全面考虑搭配供给。”谭显玲说。
“让住养老人获得幸福感，是养老机构服务的核心理念，保障老人的生命安全和生活质量，需要从最基本的衣食住行入手。”谭显玲介绍，让每位住养老人都能够吃好，是慈济老年护理院康养经营发展的主导思想，更是实现引领养老产业发展的经营目标。生活在慈济老年护理院的每一位老人都有各自的饮食特色，老人的生活小档案上都列明了他们的就餐相关信息和生活喜好。
“每位老人在入住时，都会由评估小组进行评估，和老人及家属讨论后确定老人的护理级别，建立老人健康档案和生活档案。当老人的身体情况（例如口腔、牙齿、消化、血糖等）发生变化时，护理部会反馈到餐饮部，对老人的餐饮服务、菜品配置进行调整。在为老人配餐的时候，护理人员会结合老人的生活档案，检查老人的供餐食用情况，并结合身体情况去除禁忌食品（如高糖类、高脂类、高嘌呤类），确保老人用餐安全和质量。”谭显玲说，市慈济老年护理院已制订了住养服务对象餐饮管理标准，对餐饮团队、护理团队、后勤管理者和老人管委会均明确了各自的工作职责。
