郑州市南阳路许先生:我平时胃不好,现在又添了一个毛病,咳嗽都快一年多了,按呼吸道疾病治疗,吃了很多药,咳嗽也没治好,不知除了看呼吸科外,还应该看什么科呢?
郑州市第三人民医院呼吸内科副主任医师王建华:虽然咳嗽是呼吸系统疾病最典型的症状,但许多呼吸系统以外的疾病也可以引起慢性咳嗽,如消化系统、心血管系统、耳鼻咽喉科疾病等。您平时胃不好,可能是胃食道反流病造成的,据统计,在全部慢性咳嗽病人中,由此症引起的约占20%。
您平时还要留意观察一下,除了咳嗽外,是不是还有烧心、吐酸水、打嗝等反流性症状,而且饱餐后平卧或弯腰时这些症状会有所加重,夜间时比白天的症状会更明显。
如果符合以上的情况,可以服用促胃动力药,如吗丁啉和制酸剂,如甲氰咪胍、洛赛克等,咳嗽会很快缓解。此外,还要吃高蛋白低脂肪饮食、少食多餐等。
此外,如果您有过敏性鼻炎、感染性鼻炎等也会出现咳嗽的情况,仰卧位或体位变动(如清晨起床)时咳嗽加剧,同时有头痛、流鼻涕等症状。最好去医院做鼻窦X线检查。