4月15日~21日是第13届“全国肿瘤防治宣传周”,今年的主题是“拒绝烟草,远离癌症”。众所周知,吸烟与肺癌有关,其实经常吸烟也会增加鼻咽癌的发病率。
佛山市第二人民医院耳鼻喉科主任陈舒华正在做一项鼻咽癌家族的跟踪调查,发现在有鼻咽癌遗传家族史的家庭中,气虚体质的病人更容易患上鼻咽癌,而且发病年龄从原来的40~60岁提前到30岁左右。
佛山市中医院耳鼻喉科冯惠玲副主任医师介绍说,如果日常注意鼻咽癌的“蛛丝马迹”,早期鼻咽癌患者治疗后的5年生存率可达80%以上。
警惕鼻咽癌的“蛛丝马迹”
“现在由于疾病的宣传比较到位,佛山的市民对鼻咽癌已经比较警惕了,有些患者甚至由于干燥的流鼻血也以为自己得了鼻咽癌。”佛山市中医院耳鼻喉科冯惠玲副主任医师介绍说。
现象一:倒吸痰中带血
冯惠玲说,出血是鼻咽癌早期的常见表现,但这种出血主要表现为倒吸鼻后痰中带血,常发生在早晨起床以后,从口中回吸出带血的鼻涕,带血量不多。而当肿瘤坏死破溃时,出血量就会较多并且鼻涕有臭味。
佛山市第二人民医院耳鼻喉科主任陈舒华医生也指出,早期的鼻咽癌由于经常有鼻塞等现象,很容易误诊为鼻炎。
现象二:耳朵出现症状
据介绍,目前市民对鼻涕带血已很敏感,但对鼻咽癌其他“蛛丝马迹”却容易忽略。
冯惠玲医生指出,人的鼻咽部与中耳腔间有根相通的咽鼓管,它可调节中耳腔内的压力,保持鼓膜内外压力的平衡,鼻咽癌好发于咽鼓管开口附近,癌肿压迫咽鼓管开口,导致阻塞,引起像分泌性中耳炎的症状。“如果等到发现倒吸痰中带血,或者是脖子的肿块等已经是中晚期了,我们在临床发现的病人中最早的表现就是耳朵的症状,这点要特别提醒市民注意。”冯惠玲说。
由于肿瘤长的位置不同,也可能会表现为其他邻近器官的症状。
鼻咽癌患者有年轻化趋势
医学已证明鼻咽癌的发病有家族聚集性。佛山市第二人民医院耳鼻喉科主任陈舒华医生正在做一个获得国家自然资金资助的项目,对曾经有鼻咽癌患者的家族进行动态的观察,对高发人群采取每季度检查EB病毒、鼻咽部和蛋白质组的检查,并对家族成员采取干预措施。
初步研究表明,鼻咽癌的发病有年轻化的趋势,从原来40~60岁的高发年龄减少到30岁左右的年轻人,男性女性都有。另外,在鼻咽癌家族中气虚型体质的人更容易发病,表现为疲倦乏力,面色苍白等。
佛山中医院肿瘤内科主治中医师梁贵文也指出,中医认为,鼻咽癌是由于脏腑功能失调,正虚于内,受七情六淫所伤,邪毒乘虚侵袭,致肺热内盛,或肝胆热毒,或痰火互结,最终痰热瘀毒等集结于鼻窍,堵塞经络,日久而成鼻咽癌肿。
多吃含铜、硒食物可防鼻咽癌
根据对鼻咽癌高发区香港的流行病学研究证明,摄食咸鱼和腌菜等含亚硝酸胺较多的食物可以增加鼻咽癌的发病危险性,特别是断奶后就开始吃咸鱼和腌菜的幼儿。
陈舒华指出,改变不良的饮食习惯,尽量少吃罐头、腌腊制品和熏烤食品是预防鼻咽癌的关键。食物中的微量元素铜具有阻断亚硝酸胺的作用,硒含量不足时也易患癌症。
市民可以多食用含铜丰富的蛋黄、贝壳和黑木耳等,含硒丰富的豆类、芝麻等食物。此外,经常饮用绿茶也可以阻止致癌物质亚硝胺在体内合成;葡萄、西红柿、白萝卜、大蒜、香菇、薏米等物也有防癌作用。