荆楚网消息 (楚天都市报副刊) 采写：通讯员高莹婷

    据国家卫生部疾病控制中心报告显示，近年来，由于能引发股骨头坏死的外伤因素，如车辆事故、刺激性运动事故等不断上升，能引发本病的内科因素，如大量服用激素，长期酗酒等情况得不到控制等，使股骨头坏死的发病率不断上升——

    保护好您的股骨头

    武汉市中医院骨伤科主任董晓俊介绍，股骨头坏死，又称股骨头缺血性坏死，是一种由于酒精中毒、激素、外伤等因素破坏了股骨头的血液供应，从而出现髋关节疼痛或其周围关节疼痛、功能性障碍甚至股骨头塌陷的骨科疑难疾病。
    近年来，股骨头发病率日益攀升，造成这种疾病常见的原因有多种，例如股骨颈骨折、扭伤、摔伤、髋关节脱位等外伤，极易导致股骨头坏死，发生率大于65%。若髋关节脱位合并骨折，直接影响局部的血液供给，尤其是股骨头的供血不足，坏死率高达90%。
    除此以外，长期大量使用肾上腺皮质类固醇（如强的松、地塞米松之类）、慢性酒精中毒，也容易诱发该疾病。故而长期应用肾上腺皮质类固醇激素、酗酒、髋部外伤患者，及潜水、飞行人员、肥胖症、高血压、糖尿病、动脉硬化、痛风、需接受放疗者等特殊人群，应警惕发生股骨头坏死。

    关节置换，不要轻易做

    董晓俊认为：从严格意义上讲，人工股骨头置换手术并不是对股骨头坏死的一种“治愈”，而只是运用现代的手术技术和假体材料对人体“零件”进行“更换”，这只是一种不得已而为之的方法。
    董晓俊介绍，目前股骨头置换的手术费用较高。而且一般来说最好的人工股骨头目前也只能用10至15年，有的甚至只能用5至6年。虽然有些医院宣传人工股骨头可以使用20到30年，但是这种状况只有在没有出现感染、假体松动、脱位等合并症的理想情况下才可能达到。患者在以后的生活中很可能会遇到多次翻修的问题，而且极易产生感染、神经损伤、脱位、假肢下沉、摆动断裂等并发症，以致严重影响患者的生活质量。
    事实上，很多患者的股骨头坏死的程度，并没有达到一定要置换股骨头的地步。尤其对于年纪较轻的股骨头坏死患者，能不换就尽量不换，只要治疗方法得当，配合一定的功能性锻炼，一般可以很好地控制病情并恢复患者正常生活自理能力。对于60岁以上的股骨头坏死患者，如果疾病的确严重影响正常生活，才应该考虑人工股骨头置换手术。

    中医整体治疗股骨头坏死效果好

    股骨头坏死如果能早期发现、早期诊断是可以治愈的。中晚期的股骨头坏死通过科学正规的治疗也可以达到临床治愈，即疼痛消失，病情得到控制，关节功能得以部分保留，避免了人工关节置换的手术。
    股骨头坏死属中医学“骨蚀”范畴，最早在《黄帝内经》中就有详细记载，历来医家对此病的治疗也积累了丰富的经验。中医施行保守治疗，提倡整体与局部相结合，采取中药内服、外熏、小针刀松解、牵引、功能锻炼、关节腔内氦氖激光照射相结合的六联疗法，对坏死的主要病理变化有明显的改善，此外，医院开展的新技术牙基质填充也为治疗股骨头坏死开辟了新途径。
    行之有效的康复锻炼方法也很重要，能促使患者更快康复。按摩，包括揉、捏、推、挤、旋转、摇晃、拨络、击打等，能对股骨头坏死患者起到松解粘连、促进血运、改善功能、减轻疼痛、疏通骨络、调整阴阳等作用。但是要注意按摩时不要粗暴或用力过度，否则会增加新的损伤。

    注意保暖多活动

    眼下，天气越来越冷，而大部分股骨头坏死患者在天气变化时病情加重，髋部疼痛难忍，其主要原因是潮湿和寒冷两方面因素。
    潮湿可导致局部组织血流缓慢而引起微血管充血、淤血、渗出增加，使症状加重。因此，患者不可在寒冷、潮湿的地方久坐或睡眠，要特别注意多活动和保暖。
    董晓俊还特别纠正了一个误区：一般人认为患了股骨头坏死不能够负重，就意味着卧床休息，这种想法是不对的。股骨头坏死的形成是各种原因引起的局部缺血、坏死，加之疼痛等原因，使活动受限，导致肌肉收缩力下降，关节活动障碍，更减少了活动。如此形成了恶性循环。因此，患病后不活动是错误的。董晓俊指出，活动既能改善血液循环，又可预防并发症的发生，有利于股骨头的康复。但功能活动时注意在不负重的前提下进行，幅度不宜过大，用力不可过猛。每个动作达到轻痛，才能起到事半功倍的效果。扶双拐行走对股骨头有一定的保护作用。