秦楚网-十堰头条讯 文/记者 秦洪涛 通讯员 吴寒飞 图/记者 刘成臣
体检发现肺结节,是不是越早切掉越安心?近年来,肺结节的检出率越来越高,不少人在拿到“磨玻璃”“小结节”这样的检查报告后,第一反应是恐慌,而一些医疗机构也往往直接建议“手术切除”。但肺结节不等于肺癌,盲目手术不仅让患者承受不必要的身体创伤,还可能影响远期生活质量。2025年12月,十堰市人民医院新成立的肺结节/肺癌一体化诊疗中心汇聚呼吸内科、心胸大血管外科、放射科、肿瘤科、病理科等多学科专家,通过多学科精准评估,量身制定个体化治疗方案,让患者不仅治得“准”,更治得“稳”。

38岁女子反复咳嗽,穿刺活检揭开结节“真面目”
市民张女士(化姓)今年38岁,因反复咳嗽,前往当地医院就诊。胸部CT报告显示,她的右肺中、下叶和左肺都存在多发磨玻璃结节和实性结节,其中最大的一个位于右肺下叶前基底段,是一个7毫米×6毫米的磨玻璃结节。
当地医院医生看完检查结果后,给出了明确的建议:手术切除。一听到“手术”两个字,张女士的心“咯噔”一下,她怎么也想不通,自己这么年轻,怎么就要做肺部手术了。切还是不切?万一切出来是良性的,这刀是不是白挨了?张女士夜里辗转难眠,带着疑虑,她抱着希望来到了十堰市人民医院肺结节/肺癌一体化诊疗中心。
接诊后,一体化诊疗中心主任俞远东并没有急着下结论,而是迅速启动了多学科会诊流程。呼吸科、心胸外科、肿瘤科、病理科的专家们坐在一起,仔细查阅张女士的CT影像。经过反复讨论,专家团队认为,直接手术存在过度治疗的可能,建议先对右肺下叶那个最大的结节进行穿刺活检,拿到病理结果再说。
穿刺活检过程顺利。几天后,结果出来了——炎症。也就是说,张女士肺部的那些结节,并不是肿瘤。得知这个消息,张女士长舒一口气。经过一段时间规范的治疗,张女士的咳嗽症状已明显好转、顺利出院,并按照医生的要求定期随访。

56岁阿姨体检发现结节,对比两年CT化解“手术恐慌”
无独有偶,56岁的余女士(化姓)也经历了一场类似的“虚惊”。她在一次常规体检中,胸部CT偶然发现双肺散在多个磨玻璃小结节,其中最大的一个位于左肺上叶舌段,大小约0.9厘米×0.7厘米。遂在当地医院进行就诊,接诊医生看完检查结果后,同样给出了“直接手术切除”的建议。
可一听到“手术”两个字,余女士本能地感到害怕。“这么大年纪了,能不能不做手术?”抱着最后一丝希望,她拒绝了当地医院的手术方案,慕名来到十堰市人民医院肺结节/肺癌一体化诊疗中心。
一体化中心接诊后,专家们没有只局限于眼前的这一次CT检查,而是详细询问余女士是否做过既往肺部影像检查。在医生的提醒下,余女士找出了2022年在当地医院做的一次胸部CT。而正是这份两年前的检查结果,成了判断结节性质的关键“证据”。
肺结节/肺癌一体化诊疗中心的多学科团队将两次CT影像并排对比,仔细观察、反复研判。结果发现,经过近四年时间,余女士左肺上叶那个0.9厘米的结节无论大小、密度还是形态,都没有出现明显的增大。“这种长期稳定的磨玻璃结节,良性可能性极大,完全没有必要立即手术。”俞远东说。为了进一步打消疑虑,团队又为她安排了穿刺活检,病理结果再次证实医生的判断:依旧是炎症。
“真是虚惊一场!”余女士握着报告单,如释重负。随后,俞远东提醒她每半年到一年复查一次CT定期随访观察。
肺结节≠肺癌:多学科一体化诊疗,从治疗到长期管理
为什么同样一个肺结节,有的医院建议直接手术,而十堰市人民医院肺结节/肺癌一体化诊疗中心却能“拦”下不少不必要的手术?这背后,正是多学科协作诊疗模式的优势所在。
过去,患者查出肺结节后往往面临“选择困难”——去呼吸科,医生可能先开药观察;去心胸外科,医生可能更倾向于手术切除。科室不同,诊疗思路各有侧重,患者不得不在不同楼层、不同科室之间来回奔波,费时费力不说,有时还难以获得最优方案。而十堰市人民医院新成立的肺结节/肺癌一体化诊疗中心,正是为了打破这一局面,将呼吸内科、心胸外科、肿瘤科、放射科、病理科等多个相关科室的专家“拧成一股绳”,患者面对的不再是一个单一、分散的科室,而是一个综合的专家团队,实现了在该中心挂一次号,就能完成从挂号、检查、诊断到治疗、康复的所有环节,真正享受到“一站式”全程的诊疗服务。
“在一体化诊疗中心,看病的不只是一个专家,而是由一个专家团队在为患者服务。”俞远东说,一体化诊疗中心的多学科联合并非简单的专家碰头,而是一种机制化的诊疗决策,对每一位来诊患者都会启动规范的多学科会诊流程。无论是首次发现的结节,还是外院建议手术转诊过来的病例,专家团队都会从影像特征、动态变化、患者年龄、家族史、危险因素等多个维度进行综合评估,再结合穿刺活检等先进技术手段,为患者“量身定制”个体化诊疗方案。
除此之外,诊疗并未在“治疗”后就结束。为解决了患者疾病管理断续脱节的弊端,一体化诊疗中心在初诊即建立个人专属档案与专人随访,实现从治疗到长期管理的延伸,真正践行了“以患者为中心”的现代医学理念。
面对肺结节,俞远东提醒,肺癌不可怕,科学防治是关键。当咳嗽停不下来时,喝水、含润喉糖只能暂时缓解,尤其是伴有胸闷、胸痛等其他症状时,一定要及时就医。






















