秦楚网-十堰头条讯 通讯员 王玮 报道:“我的左脚终于又能听使唤了,感谢太和医院给了我第二次站起来的机会!”在太和医院脊柱外科病房,患者张先生(化姓)激动地说。近日,太和医院脊柱外科团队成功为脊柱手术失败、且合并严重基础病的张先生实施了翻修手术。
3个月前,张先生因腰椎间盘突出症在当地医院接受了“腰椎微创内镜手术”。术后症状非但未缓解,反而左脚完全抬不起来,出现严重的“足下垂”症状。经三个月保守治疗无效后,当地医生建议张先生转入太和医院。
入院后,太和医院脊柱外科团队为其全面评估,明确诊断为“腰椎间盘突出症(L4-5术后)、继发性腰椎管狭窄、左侧足下垂”。棘手的是,患者3个月前曾做过一次手术,存在神经根损伤、责任节段神经周围瘢痕粘连严重、脑脊液漏等风险;同时患者还合并有高血压及主动脉夹层术后病史,血管条件差,麻醉与手术风险极高。
面对这一棘手病例,脊柱外科专家团队迅速组织多学科会诊。针对主动脉夹层术后需严格控制血压、以及翻修手术中可能出现的神经损伤等风险,团队制定了周密预案,最终选择了“L4-5节段翻修椎间盘切除、椎管减压、植骨融合内固定术”。
术中,医生在显微镜下将硬膜外疤痕和神经根小心分离,既要清除压迫神经的椎间盘,又不能损伤神经根及硬脊膜。在彻底松解神经根、完成椎管减压后,医生精准置入椎弓根螺钉和椎间融合器,重建了腰椎稳定。整台手术出血量极少,未对患者心血管系统造成负担。术后早期积极进行神经康复治疗,张先生的左脚肌力逐渐恢复,左下肢疼痛、麻木、无力等症状较前明显缓解。
作为鄂西北地区最早的脊柱外科专科,太和医院脊柱外科在应对脊柱手术失败综合征及高危患者救治领域积累了丰富经验。科室始终以精湛技术和高度责任心,为每一位患者的脊柱健康保驾护航。























