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太和医院消化内科两次手术成功解决2.3厘米鱼骨引发的致命危机

时间:2026-02-28 15:24    来源:秦楚网  字体:  打印  播报

秦楚网-十堰头条讯 通讯员 李毓霞 报道:近日,太和医院消化内科为一名75岁鱼骨卡在食管壁上的老人做了两次内镜手术,老人因为这根长达2.3厘米的鱼骨头导致贲门撕裂出血、差点危及生命,两次紧急手术后,老人恢复很好,很快出院了。

事情发生在2月14日晚上9点,消化内科接到一个特殊的病人。75岁的患者林某因前一天晚上吃鱼感觉喉咙有梗阻,在当地医院做CT检查发现食管里多了一根直径2.3厘米的鱼骨头,刚好卡在了靠近主动脉弓的部位。因鱼骨卡的位置太特殊,当地医院直接联系了太和医院消化内科,值班的副主任医师刘晓波紧急为他做了CTA检查,发现鱼骨头已经穿透了食管壁,但万幸的是没有扎在主动脉弓上,否则会引起大出血。

消化内科邀请胸外科会诊后,刘晓波在夜里11点40左右为老人紧急做了内镜下手术,成功取出鱼骨,并做了创面止血处理。

正当众人以为鱼骨造成的损害就此戛然而止时,意外又出现了。2月15日(腊月二十八)下午,老人总是喃喃自语说食管位置疼痛并伴随着恶心呕吐,随着呕吐频率和力度的增加,老人出现了明显的呕血现象。考虑到这极有可能是食管损伤引起的强烈胃肠道反应,刘晓波立即电话通知了消化内科主任金曙请求二线支援。凭借经验,金曙意识到这种胃肠道反应会直接导致上消化道出血、危及生命。

病情紧急,在外地的金曙通知了消化内镜中心主任郜元军。接到电话的郜元军顾不上吃晚饭,紧急联系了中心手术室和麻醉科。做好术前一切准备后,晚上9点半左右,老人被推到中心手术室,在内镜下,郜元军只看到大量凝血块及新鲜血液充满胃腔,根本找不到出血点。情急之下,他通过反复取出凝血块及调整体位,陆续发现了贲门附近三个撕裂处。但是让手术医护人员都十分震惊的是,这三个撕裂处,只有最后找到的那个才是真正的罪魁祸首——活动性出血点。郜元军前前后后用了20个钛夹,才彻底解决了出血问题。手术历时2小时15分钟,晚11点45分,在距离除夕还有15分钟的时候,老人被推出了手术室。几天后,老人康复出院。

据郜元军介绍,一般鱼刺卡压多半都是卡在喉咙里,像老人这样“推”到食管里很少见,猜测可能是因为采用了“吞饭团强行下咽”等土方法。强行吞咽容易使异物更深嵌入,直接增加穿孔风险。正确的做法是一旦发生异物卡压,立即‌停止进食饮水(包括喝醋)‌,保持冷静,‌切勿催吐、抠喉或吞咽任何食物‌。第一时间前往具备内镜取异物技术的正规医院就诊,千万不要自行处置。

( 责任编辑:曹婧    新闻报料:8110110    版权声明