秦楚网-十堰头条讯 记者 秦洪涛 通讯员 阮靖雯 报道：一名结肠癌术后合并门静脉癌栓的老年患者，因食管胃底静脉曲张破裂导致大出血，生命垂危。近日，十堰市人民医院介入科门脉高压介入团队在深夜急诊中，成功为这位复杂危重患者实施了本地区首例“经颈静脉肝外门体分流术（TEPS）”。此次手术技术难度极高，不仅挽救了患者生命，也标志着该院门脉高压介入诊疗水平迈上新台阶，介入诊疗水平跻身国内先进行列。
突发大出血，果断选择先进的TEPS方案
此次接受手术的老年男性患者病情极为复杂危重，既是结肠癌术后患者，又合并了门静脉主干及分支完全型癌栓。当晚，他因食管胃底静脉曲张破裂导致大出血，被紧急送至十堰市人民医院救治。
面对如此危局，介入治疗是当前最有效的微创手段。然而，常规的经颈静脉肝内门体分流术（TIPS）通路已被完全堵塞。此类病例的救治，在鄂西北地区尚无成熟经验可循，救治工作从起步就面临高难度的技术困境。
时间就是生命。十堰市人民医院介入科门脉高压介入团队在快速评估后，果断决定启用专为极端复杂病例设计的高端微创技术——经颈静脉肝外门体分流术（TEPS）。在迅速完成周密的术前预案并与家属充分沟通后，在ICU黄光庆主任团队全程生命支持的护航下，门脉高压介入团队开始了这场“生命通路”的搭建之战。
手术过程一波三折，险象环生。术中，团队先后攻克经脾静脉穿刺栓塞、建立肝外分流通道等多个技术难关。然而，患者突然再次发生大量呕血，同时出现门静脉破裂、血压急剧下降的危急情况，生命体征瞬间濒临衰竭。危急关头，介入团队临危不乱，凭借完备的应急预案和精准操作，迅速置入覆膜支架，成功封堵破裂血管，患者血压随即回升，生命体征逐渐稳定，最终转危为安。
从TIPS到TEPS，持续攀登技术高峰
据介入科负责人谢兴武介绍，TEPS手术是门脉高压介入治疗领域的高端微创技术，专为无法行常规TIPS的复杂患者设计，其操作难度大、术中风险高，对团队的技术及应变能力要求极高。此次手术不仅在急诊状态下完成，其成功实施更填补了区域内该技术的空白。
此次TEPS手术的成功，并非偶然。这是十堰市人民医院介入科长期深耕门脉高压介入领域，厚积薄发的必然结果。据了解，这是该科继2025年5月完成本地区首例门静脉海绵样变性TIPS手术后，在门脉高压诊疗领域的又一重大突破。从首例特殊类型TIPS到首例高难TEPS，短短数月内连续实现技术难度的跨越式突破，清晰勾勒出科室在门脉高压诊疗领域快速、高质量发展的轨迹。
此次首例TEPS手术的成功开展，具有里程碑式的意义。它不仅代表十堰市人民医院介入科已全面掌握从常规到最复杂的门脉高压介入治疗全链条技术，构建起了完善、先进的诊疗体系；更意味着鄂西北地区乃至秦巴区域的复杂门脉高压患者，从此无需长途跋涉求医，在“家门口”就能获得与国内先进水平同步的高水准微创介入治疗，极大地提升了区域危重症救治能力。
未来，十堰市人民医院将继续发挥多学科协作优势，不断突破技术禁区，以更精湛的技术、更优质的医疗服务，守护秦巴区域百姓的生命健康。
