秦楚网-十堰头条讯 通讯员 李林鸿 报道：近日，十堰市太和医院综合医疗科成功救治一名罹患2型糖尿病高渗高血糖综合征（HHS）合并多器官功能损害的90岁高龄患者。在48小时的关键救治期内，医疗团队以“慢、稳、准”为核心的精细化治疗策略，使患者转危为安，一周后康复出院。该病例展现了科室在处理老年复杂危重症方面的综合救治能力。
患者王爷爷因纳差、乏力2天被送至太和医院急诊科，入院时已处于半嗜睡状态。检查显示其血糖高达42.43mmol/L，血浆渗透压达338mmol/L，并伴有急性脑梗死、急性肾损伤、间质性肺疾病等多种并发症，病情极其危重。HHS是老年糖尿病患者的严重急性并发症，合并多器官功能衰竭时病死率超过50%。
“老年HHS患者器官代偿能力差，治疗必须精准控制节奏，补液过快可能诱发心衰，血糖下降过快则易导致脑水肿。”综合医疗科主任张小乔表示。科室立即启动HHS合并多器官急症救治预案，以内分泌亚专业组为主导，联合神经、肾脏、呼吸等相关专业组成多学科团队，围绕“个体化评估—动态调控—多器官保护”体系展开救治。
医疗团队根据患者器官功能状态，制定“一症一策”的精细化治疗方案，在血糖控制、液体管理、器官功能支持等方面进行动态调整。经过48小时的连续监测与治疗，患者内环境逐步稳定，意识转清。一周后，王爷爷已能自主下床活动，顺利出院。科室还为其制定了详细的康复计划与随访方案，确保疗效延续。
张小乔指出，老年HHS救治是一场“全身平衡术”，单科诊疗易陷入“控糖不顾肾、治脑忽视心”的局限。科室内部多学科协作模式能有效整合各专业优势，紧扣“慢、稳、准”原则，为患者争取黄金救治时间。
随着人口老龄化加剧，共病、多系统疾病患者日益增多，太和医院综合医疗科将继续深化科室内部多学科协作机制，以精细化、个体化治疗为方向，为老年复杂危重症患者提供更全面、高效的医疗保障，助力“健康老龄化”目标实现。
