秦楚网-十堰头条讯 记者 叶楚榕 通讯员 黎姝君 金铁柱 报道：近日，郧阳区中医医院内分泌肾病老年病科联合急诊科、重症医学科团队，上演了一场惊心动魄的生命接力，成功将一名生命垂危的糖尿病高渗性昏迷合并急性肾功能衰竭的危重患者从死亡线上拉回。再次彰显了医院在中西医结合救治急危重症领域的强大综合实力与高效协作能力。
连续4天口渴不止，中年男子突陷昏迷
49岁的关师傅在家连续口干4天，即使每天喝十几杯水还是渴。刚开始他以为是天太热，并没有放在心上，直到事发当天早上，他突然头晕心慌，站都站不稳，还一个劲恶心干呕，察觉到不对劲的他来到当地卫生院就诊。经卫生院检测后发现，他的血糖和血钾浓度数值极高，已属于严重异常值，这表示关师傅随时可能心脏骤停。
卫生院为关师傅办理紧急转诊，在转送途中，关师傅突然双眼发直、胡言乱语，接着就出现意识障碍。到达郧阳区中医医院后，检查的数字让见惯危重症的医生们心头一紧：血糖66.8mmol/L，血钾 7.67mmol/L，血钠低到 117.6mmol/L，肌酐飙升至209umol/l，心电图上房颤波形像杂乱的电波，心肌缺血的警报持续拉响。
“糖尿病高渗性昏迷合并急性肾衰，还有感染性休克！” 内分泌肾病老年病科主任戴英雁迅速判断，患者身体就像个失衡的天平，高渗状态正在“榨干”全身细胞，高钾随时会“叫停”心脏。
多学科联手，与死神掰手腕
“立即启动危重症应急机制，联合急诊科、重症医学科等相关科室展开多学科协作抢救（MDT）。”戴英雁的指令清晰果断，一场全院联动的抢救战打响。
内分泌肾病老年病科团队紧急制定综合性抢救方案，医护人员们目不转睛地盯着监护仪，随时调整胰岛素用药剂量，急诊科护士双手翻飞建立静脉通路，重症医学科医生计算着每小时的补液量 —— 就像给干涸的土地紧急输水，既要补够量，又怕“水多淹了田”。针对致命的高钾血症，医生们一边用药物“锁住”血液中的钾离子，一边准备透析设备随时待命。
经过医疗团队争分夺秒、精准高效的3小时紧急抢救，关师傅意识恢复，可以简单与医生对话，复查心电图房颤转为规整的窦性心律，又复查电解质钾恢复正常。当天晚上八点，血糖降到 20mmol/L，关师傅脱离生命危险。
后续治疗中，医生们给关师傅用上了中药灌肠、穴位贴敷等中医疗法。就像给紊乱的身体系统“微调”，西药稳住大局，中药慢慢调理，他的肾功能一天天好转，血糖也渐渐平稳。一周后，能自己下地走路的关师傅拉着医生的手说：“是你们把我从阎王爷那里抢回来了！”
专家提醒：天热别让糖尿病“闹脾气”
“夏天是糖尿病急性并发症的高发期，关师傅就是典型的‘脱水惹的祸’。”戴英雁给患者们打比方，高温天出汗多，糖尿病人若补水不及时，血液会像熬稠的粥，血糖浓度飙升，器官就容易“罢工”。
预防糖尿病高渗性昏迷，夏天做好5件事，定时喝水（每天至少2升，出汗多可喝淡盐水）；避开高温（上午10点~下午4点少出门）；血糖勤测（天热时每天多测1~2次）；警惕感染（腹泻、发烧要及时治疗）；不乱喝饮料（冰镇甜饮是"隐形杀手"）。
她还特别提醒，当出现“喝多少水都不解渴”、浑身乏力、恶心想吐，甚至意识模糊时，千万别扛着，这些都是身体发出的“求救信号”。就像汽车仪表盘亮红灯必须停车检查，血糖和身体的异常反应也得马上就医。
