“一定要按时服药、定期复查，争取一次性治愈。”7月21日，市西苑医院感染科主任吴激波、护士长肖红梅与郧西县疾病预防控制中心工作人员一同前往郧西县湖北口回族乡，随访一名耐多药肺结核患者。此次随访是该院探索医防协同、医防融合机制的具体实践。近年来，该院通过整合医疗资源与公共卫生服务，为患者提供全周期健康管理支持。
今年1月，该院入选国家疾病预防控制局传染病防控医防协同医防融合试点单位后，医院党委迅速响应，提出“坚持‘平战结合’的系统思维，建立‘防救协同’的闭环机制，建强‘专常兼备’的应急力量”，并成立由医院和市、区疾控部门负责人组成的试点工作领导小组及工作专班。通过明确职责分工，建立定期会商、日常联络、信息互通的协同机制，为试点工作提供制度保障。目前，该院已对一批在治耐多药肺结核患者实施每月1次随访管理，其中一部分已纳入省级救助项目，患者治疗依从性及治愈率显著提升。
该院医护人员和疾控部门工作人员联合查房。
聚合医疗资源，创新医防协同
该院聚焦结核病防治这一民生重点问题，积极探索医防协同新路径。推行医防协同联合查房模式：临床医生研判患者肺部影像，制定“一人一策”个性化方案；公共卫生医师摸排患者生活轨迹，评估社区传播风险；疾控专家现场溯源，锁定防控关键环节。这一模式将床旁精准诊断与流行病学调查结合，实现病情研判、方案优化、溯源分析和防控部署同步完成，构建“治疗—管理—预防”三位一体的传染病防控体系。
该院与疾控部门建立医防协同工作机制。
全程闭环管理，保障治疗完成
针对结核病治疗周期长、患者依从性差的难题，该院强化与疾控部门、社区的协作，加强患者出院后巩固治疗期的管理。通过明确疾控、社区、医院三方职责与协作流程，建立结核病“防、筛、诊、治、管、康”全流程闭环管理体系，确保治疗措施有效落实。
该院组织结核病防治宣传进工厂活动。
防控关口前移，推动医防融合
该院以密切接触者筛查为切入点，重点加强学校、养老院等场所的肺结核潜伏感染者筛查，尤其关注“一老一小”人群，同步推进预防性治疗，实现防控关口前移，提升早发现、早诊断、早治疗能力。
真情纾困帮扶，守护特殊群体
对于治疗难度大、费用高的耐多药结核病患者，该院主动承担社会责任，实施湖北省利福平耐药肺结核患者救助项目。2022年以来，累计救助患者49人次，发放救助金近200万元。医院还组建由党员骨干牵头的“患者关爱小组”，提供上门随访、心理疏导与生活帮扶，增强患者治疗信心，提高疗程完成率。
借力京堰协作，提升服务能力
该院抢抓京堰对口协作机遇，将其作为提升区域传染病救治能力的关键举措。2024年，该院与北京清华长庚医院建立紧密协作关系，并于今年5月赴京推动合作落地，明确人员进修、远程会诊、专家指导三项核心内容。目前，首批感染科骨干已赴京进修，后续将有序开展轮训，为鄂西北地区引入优质医疗资源，提升重大传染病救治水平。
履行公益使命，夯实人才根基
6月27日，由市卫健委主办，市西苑医院承办的“十堰市公立医院改革与高质量发展人才培养项目（感染专业人才）培训班”正式开班。湖北医药学院传染病学教研室教授作首场专题讲座，围绕传染病学总论展开教学，首期40余名学员及市结核病专科联盟成员单位代表线上线下同步参与。作为国家试点单位，该院始终将提升区域公共卫生服务能力视为使命。此次培训班计划通过三年系统化培训，培养一批感染性疾病学科带头人和青年骨干，解决基层人才短缺问题，全面提升十堰市重大传染病防治能力，为公立医院改革与高质量发展提供人才支撑。
如今，这些结核病防治经验正逐步推广至艾滋病、病毒性肝炎及慢性病防治等领域，构建覆盖面更广、内涵更丰富的医防协同服务体系。该院将以国家试点为契机，全力探索医防协同融合新路径，为守护鄂西北群众健康构筑坚实防线。（通讯员 方金柱）
