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高温天为何成心血管“隐形杀手”?夏季如何护心?十堰市人民医院专家科普

时间:2025-07-18 08:00    来源:十堰晚报  字体:  打印  播报

秦楚网讯(十堰晚报)记者 叶楚榕 报道:相较于冬季,夏季高温对心血管的威胁是隐蔽而持久的,危险性更高。气温越高,心脏病患者的风险就越大。因此,夏季心血管疾病患者更要提高警惕,并采取科学有效的预防措施。夏季如何护心?记者采访了市人民医院心血管内科3病区主任谭利国。

吹一晚空调,七旬老人心衰急性加重

“胸闷得像被石头压住,喘口气都要费尽全力……”回忆起7月初那场险情,72岁的林大爷(化姓)仍心有余悸。这位有着十多年冠心病、高血压病史的老人,怎么也没想到,一时贪凉竟险些让他遭遇死神。

由于高温,晚上睡觉时林大爷将空调开了一整夜,只盖了薄薄一层被子。第二天早上,他挣扎着坐起身,每一次呼吸都带着尖锐的喘息声。一旁的老伴发现他嘴唇发紫,急忙摸了摸额头——滚烫的体温让人心慌。

家人紧急拨打120,林大爷被送至市人民医院急诊室。医生检查发现,他的肺部有细密的啰音,这是心力衰竭加重的典型信号。进一步检查显示,老人的血压飙升,心衰指标数值远超正常范围,确诊为慢性心力衰竭急性加重合并肺部感染。

谭利国分析,长期高血压和冠心病导致林大爷的心脏功能本就脆弱,空调房的低温诱发了感冒,发烧使机体代谢率骤升,心脏负担陡然加重。同时,冷空气刺激引起血管收缩,血压波动进一步恶化了心衰症状。

住院期间,医护人员采取了抗感染、用利尿剂减轻心脏负荷、用血管扩张剂调整血压等综合治疗方案。谭利国特别强调:“对于心衰患者,感染是最危险的‘导火索’。夏季空调温度最好控制在26℃以上,避免直面冷风。”经过11天的治疗,林大爷的呼吸逐渐平稳,肺部啰音消失,血压恢复正常,康复出院。

烈日下长时间劳作,建筑工人突发心梗

与林大爷病情的“隐蔽作战”不同,48岁的建筑工人王先生(化姓)遭遇的是一场突如其来的“正面袭击”。

7月6日午后,烈日炙烤着大地,在某工地绑扎钢筋的王先生突然感到胸口一阵剧痛,心脏像是被钢钳死死夹住。

“当时他突然捂着胸口蹲下去了。”工友李师傅回忆,王先生脸色惨白,额头的汗珠像断线的珠子滚落。大家赶紧把他抬到树荫下,用凉水为他擦拭身体降温,但他的胸痛症状丝毫没有缓解,反而开始向左肩放射。

随后,120急救车赶到,将其送至市人民医院。心电图检查显示王先生为急性下壁心肌梗死。随车医生立即采取吸氧、嚼服阿司匹林等急救措施,同时联系医院启动胸痛中心绿色通道。

抵达医院后,急诊造影显示,王先生右冠状动脉近端完全闭塞,谭利国团队紧急实施支架植入手术,在闭塞血管中成功开通“生命通道”。

“再晚一会,心肌细胞就会出现不可逆的坏死。”谭利国介绍,王先生长期在高温环境从事重体力劳动,当天连续工作未及时补充足够水分,导致大量体液随汗液流失。“高温使心率加快,心脏泵血效率下降;脱水让血液黏稠度增加,如同流动的‘泥浆’,极易形成血栓堵塞血管。”术后,王先生经过10天的系统治疗,脱离危险康复出院。

65岁以上人群夏季须格外关注心脏健康

谭利国介绍,夏季心血管疾病的高发并非偶然,而是多重因素共同作用的结果。相关研究显示,高温天气下,气温每升高1℃,心血管疾病相关死亡率会升高2.1%,发病率升高0.5%,其中65岁以上人群风险尤为突出。

心血管系统的“双重负荷”在高温环境中表现尤为明显。人体为了散热,皮肤血管会扩张,更多血液流向体表,导致心脏供血相对减少。同时,高温使机体新陈代谢速度加快,心脏需要泵出更多血液满足全身需求,心肌耗氧量显著增加。“就像一台超负荷运转的发动机,长期高温作业会让心脏不堪重负。”谭利国形象地比喻道。

体液流失引发的血液危机同样不容忽视。高温导致大量水分流失会使血液黏稠度增加。此时血小板更容易聚集形成血栓,一旦堵塞冠状动脉就会引发心梗。持续大量出汗,可能导致电解质紊乱,诱发心律失常甚至心脏骤停。

血压波动的“过山车效应”是夏季另一大隐患。谭利国解释,高温使交感神经兴奋,部分人会出现血压升高;而大量出汗又可能导致血容量不足,引发血压骤降。这种忽高忽低的波动对血管弹性是极大考验,尤其老年人脆弱的血管系统尤为危险,极易诱发脑卒中。

此外,频繁进出空调房形成的温差,会让血管在收缩与舒张之间反复“切换”,如同反复拉伸的橡皮筋,最终可能因疲劳而“断裂”。

五招教你夏季护心

面对高温天气对心血管的威胁,谭利国给出了一套系统的“护心方案”。

科学补水是基础。“不能等到口渴才喝水,那时身体已经脱水。”谭利国建议,普通人每天应多饮水,或饮用淡茶水、绿豆汤补充电解质。补水需遵循“少量多次”原则,避免一次性豪饮导致心脏负担骤增。高温作业者可随身携带并饮用含电解质的运动饮料。

饮食调理需“三低一高”。夏季饮食应低油、低盐、低糖,高纤维,宜多吃黄瓜、西红柿、冬瓜等含水量高的蔬菜,以及香蕉、橙子等富含钾元素的水果,帮助维持身体电解质平衡。蛋白质摄入不可忽视,可选择鱼类、豆制品等易消化的优质蛋白。谭利国特别提醒,夏季凉菜、卤味易滋生细菌,心血管患者食用后若引发急性胃肠炎,可能通过感染性休克加重心脏负担,因此务必注意饮食卫生。

运动要避开“高温时段”。运动强度以“微微出汗、不感到疲劳”为宜,散步、太极拳、八段锦等轻度运动较适合老年人。像王先生这样的重体力劳动者,应错开中午高温时间工作,每工作一小时休息15分钟,及时补充水分。若出现胸闷、头晕等不适,需立即停止工作并就医。

要避免忽冷忽热。夏天室外温度高,室内开着空调温度低,这种反复由热到冷、由冷到热的环境变化,对心血管疾病患者极为不利。因此,要注意室内外温差不宜过大,避免长时间待在空调房里,应定时开窗通风,保持室内空气循环。老年人要洗温水澡,不宜用过冷或过热的水洗澡。

监测与用药“双管齐下”。高血压患者应每天早晚各测一次血压,记录波动情况,若发现血压异常,应及时就医。冠心病、心衰患者要坚持服用药物,若随意减药可能引发严重后果。

此外,市民需警惕心血管疾病的“求救信号”:突发胸闷气短、心悸心慌、头晕头痛、肢体麻木无力,出现上述症状时,应立即停止活动,原地休息并拨打120。

( 责任编辑:刘箫君    新闻报料:8110110    版权声明