秦楚网-十堰头条讯 文、图/记者 秦洪涛 通讯员 阮靖雯 报道:近日,十堰市人民医院胃肠外科2病区成功完成一例完全腹腔镜远端胃癌根治术,通过直径不足1厘米的微小戳孔完成肿瘤切除与消化道重建,实现"术中无辅助切口、术后无疤痕"的完美效果。该技术将微创理念推向极致,不仅标志着胃癌外科治疗进入"超微创时代",更以毫米级的手术精度为患者带来“创伤更小、恢复更快、疗效更优”的治疗新选择。
顺利出院的王大爷(化姓)在家属的陪同下,将一面精心制作的锦旗郑重地送到科室主任王恒、护士长李玉梅的手中。锦旗上的“医德高尚情暖人心 关爱患者胜似亲人”,短短十余个字承载着患者及家属沉甸甸的感谢。

不幸患癌,毫米级精准操作化解生命危机
数月前,王大爷因持续上腹隐痛就诊,病理活检确诊为胃癌。这个突如其来的诊断如同晴天霹雳,让王大爷一家陷入恐慌。更令他们忧心的是,传统开腹手术巨大的切口、艰难的恢复周期,以及可能伴随的术后并发症等等,让本就对手术存有顾虑的老人望而生畏。
"当时我们全家人都像热锅上的蚂蚁,既想尽快手术又担心父亲承受不住。"家属回忆道。面对家属的顾虑,王恒主任团队在详细评估后,凭借丰富的临床经验和精湛的专业技术,迅速为其制定了科学、严谨、个体化的治疗方案:完全腹腔镜远端胃癌根治术方案,这个只需在腹部打几个0.5-1厘米小孔的微创手术。
通过耐心的沟通,在听到“不需要大切口、术后恢复快”后,王大爷一家欣然接受了这一最微创的手术方案。
充分完善术前准备后,手术顺利进行。术中,王恒主任团队在完全腹腔镜下完成了远端胃癌根治性切除、胃空肠Roux-en-Y吻合。手术历时4小时顺利完成,整个过程如绣花般精细,术中出血量不到50ml。
术后康复期,医护团队展现了无微不至的专业关怀。医疗团队密切监测患者病情变化,精准施治,及时调整治疗方案;李玉梅护士长带领的护理团队提供了专业的术后护理、个体化营养支持和及时的心理疏导。每一次耐心的解答、每一个温暖的话语,有效缓解了患者和家属的焦虑与不安,让他们感受到了家一般的温暖和战胜疾病的信心。

无辅助切口,微创技术让更多患者受益
据王恒介绍,完全腹腔镜胃癌根治手术绝非普通腹腔镜手术的简单延伸,其技术难点集中体现在对术者操作精度、空间感知及团队配合的极致要求上。首先,整个过程必须在腹腔镜狭小的视野以及有限操作角度下,完成胃切除、消化道的精密吻合重建,这对主刀医生镜下切除、缝合熟练度、稳定性都有极高要求,甚至苛刻。其次,因手术在无辅助切口下进行,这就意味着所有操作器械进出、标本最终取出都只能依赖那几个0.5-1厘米的微小戳孔,也就要求术者需在极有限的操作通道内协调器械,避免相互干扰,这对手术团队的整体协调与默契是严峻考验。
"常规腹腔镜手术需在腹部做辅助切口,而完全腹腔镜技术真正实现了'无切口化'。"王恒进一步解释道,此手术对于术者而言,因仅有几个小戳孔,对术者技术要求极为苛刻,从而大大增加了手术的难度,但对于患者而言,如果采用传统开腹或者常规的腹腔镜方式,除了要面临各种风险外,最关键的就是手术创伤大,患者术后恢复时间长。而采用完全腹腔镜方式,优势就很明显:创伤小,术后疼痛轻、康复快,住院时间短,费用明显降低。同时,完全腹腔镜手术不会留下疤痕,具有极好的美容效果。
目前,十堰市人民医院胃肠外科2病区已完成多例完全腹腔镜下远端胃癌根治术,Billroth Ⅱ吻合、Roux-en-Y吻合、Billroth Ⅱ联合Braun吻合,术后患者均达到创伤小、出血少、恢复快的良好疗效。
"从开腹到腔镜,从多孔到单孔,从辅助切口到完全无痕,微创技术的发展永远没有终点。"王恒介绍,胃肠外科2病区现常规开展胃肠外科相关的胃肠道肿瘤、急腹症、各类疝的治疗;小儿外科相关的各种先天性疾病;肛肠外科相关的痔疮、肛周脓肿、肛瘘、藏毛窦、便秘等结直肠肛门外科疾病。其中,腹腔镜微创手术是该科室主要的手术方式,已常规开展腹腔镜胃结直肠癌根治术、腹腔镜疝修补术、以及各类小儿外科的微创手术。
随着外科手术治疗微创无痕时代的不断推进,胃肠外科2病区团队已形成完备的微创技术体系,除完全腹腔镜下远端胃癌根治术这一特色和亮点的手术外,还常规开展腹腔镜结直肠癌直肠取标本手术(NOSES)等前沿术式。今后,胃肠外科2病区医护团队持续精进技术,优化流程,用毫米级的精准操作,致力于以最小的创伤、最快的康复、最佳的美观效果,为每一位患者点燃新生希望。























