秦楚网讯（十堰晚报）记者 韩玉砚 通讯员 龚伟 报道：近年来，十堰市中西医结合医院麻醉科结合社会需求，努力让手术更舒适、快速、精准，麻醉技术应用人群从孕妇、低龄儿童到高龄老人，解决了这些群体“不敢”和“不能”手术的问题，为每个前来就医的患者创造一个让人安心、可以放心的医疗环境。
让分娩过程不再“痛不欲生”
近年来，麻醉科全体医护人员以“一切为了大众健康”为使命，同心同德努力进取，努力将手术麻醉过程变得无痛、舒适、安全。以科室近年来大力推行的无痛分娩为例，帮助90%以上的顺产妈妈实现了无痛分娩，让准妈妈的分娩过程变得轻松。
近日，38岁的准妈妈李某在市中西医结合医院产房内待产。与大家印象里产妇疼得大汗淋漓、死去活来的场景不同，李某颇为安静地躺着，表情轻松镇定。她说，麻醉医生给她实施分娩镇痛后，不仅没有感觉到痛，睡了一觉后孩子就生出来了，整个过程没有什么不适感。“无痛分娩真是女性的福音，完全没必要等到无法忍受再使用。”
如今，在市中西医结合医院，像李某这样选择无痛分娩的产妇越来越多。麻醉科主任朱郧堰介绍，无痛分娩是待产妇产程进入活跃期时，麻醉科医生进行硬膜外穿刺给药。正确的使用无痛分娩能够缩短产程、减少产后出血、降低分娩风险，同时缓解孕妇对于阴道分娩的疼痛恐惧感，降低剖宫产率。
朱郧堰表示，尽管无痛分娩对医护人员来说意味着守候更多、付出更多，但是大家看到剖宫产率不断下降，产妇生产过程中没有什么不适感，自然分娩率不断上升，心中充满无限的喜悦与自豪。
为老人儿童“舒适手术”护航
以往，高龄老人与低龄儿童往往被认为是手术“禁区”。近年来，该院麻醉科的发展已经可以做到“麻醉无绝对禁忌症”，从子宫内胎儿、新生儿到百岁老人，既往“不能做”的手术、“不能麻”的病人现在都能成功开展。
不久前，5岁的妞妞（化名）口腔内12颗牙齿出现不同程度的龋坏，严重的疼痛感影响了正常的咀嚼和饮食，在家长带领下来到该院。
由于妞妞龋齿数目太多，年龄偏小且胆小害怕，主治医师向家长推荐了全麻下舒适化儿童口腔治疗方案，即在全身麻醉下对存在口腔疾病的儿童进行一次性的治疗及适当的预防措施。经过两个多小时的治疗，妞妞的龋齿被一次性修补治好。
而老人脏器功能退行性变，往往合并高血压、冠心病等基础疾病，同时对麻醉药物敏感，容易出现并发症。因此，高龄老人的手术风险较高，对手术医师、麻醉医师都是一种挑战。近年来，麻醉科采用超声引导下神经阻滞复合椎管内麻醉解决了这一难题，降低了高龄患者风险的同时也极大地减轻了术后疼痛。
自从神经阻滞和超声完美地结合后，麻醉医生犹如拥有“第三只眼”，可视化操作大大地提高了神经阻滞在临床的广泛应用，既能保证危重症患者平安、稳定地完成手术，又能让手术患者感受身体上、心理上的舒适化，为很多看似不可能完成的手术提供了新的麻醉思路。
让脑血管手术更加精准
在介入治疗包括颅内动脉瘤、颅脑动静脉畸形、急性缺血性脑卒中等严重威胁生命的脑血管病中，麻醉科通过围术期的精确管理，依赖优良的技术和完善的监测评估，对患者多维度的监测管理，确保术中患者生命体征稳定，术后顺利恢复。
在手术前，麻醉医生会与手术医生和患者交流，根据病人的身体状况以及合并的基础病情况，结合手术方式决定麻醉方案，选择最适宜的麻醉方法和麻醉药物。患者进入手术室后，通常由资深的麻醉医师负责患者的麻醉诱导、维持和围术期镇痛管理，同时还会配备其他医生护士共同管理整个围麻醉期的安全。
手术开始后，麻醉医生密切观察患者心电图、血压、呼吸、脑电图等变化，保持生命体征平稳。并且要根据手术方案、刺激强度及患者反应，精准调控麻醉深度，让病人睡得平稳安全，既要保持镇静和无痛，还要维持生命体征平稳。无论手术时间长短，麻醉医生都会一直守在病人身边，时刻守护病人的安全。手术结束前，麻醉医生逐步减用或停用麻醉药，术后患者及时平稳安全苏醒，这才算安全“着陆”。
