孕期遇上凶险宫颈妊娠 市妇幼专家化险为夷保住珍贵女性子宫

时间:2021-02-10 10:30 来源:秦楚网     进入数字报 我要爆料

秦楚网-十堰头条讯 文、图/记者  杨天娇 报道:孕育新生命是每个新家庭的一件“大喜事”,但怀孕远不止电视剧般简单,对于女性而言,从备孕开始就像开启了“闯关游戏”,每一个环节都至关重要。而前不久市妇幼保健院妇科接诊了一位宫颈妊娠患者小王(化姓),经过市妇幼保健院妇科主任赵琴的专业治疗和精准判断,小王保住了自己的子宫并平安出院。

初次怀孕却遇上凶险宫颈妊娠

前不久,市妇幼保健院妇科接到了患者小王,而她被诊断为宫颈妊娠,宫颈妊娠属于一种凶险妊娠,一般情况下是无法妊娠至足月,在妊娠过程中若发生自然流产,可因子宫颈收缩力较弱,妊娠产物无法迅速排除使开放血管不能闭合,导致大出血,在临床中为挽救该类患者生命,甚至以全子宫切除来达到止血的目的,保住了生命的同时却失去了生育的机会,对年轻且有生育要求的患者来说,是一种惋惜。

因为宫颈妊娠特殊且较为罕见,在接到小王后,市妇幼保健院妇科主任赵琴立即为其安排详细检查。“当时复查彩超提示宫颈管内见囊状结构,血HCG呈上升趋势,确诊为宫颈妊娠。”赵琴说,在随后的常规检查中发现患者空腹血糖高达18mmol/L,经诊断被确诊为2型糖尿病,这对于患者来说无异于雪上加霜。“患者年仅26岁,尚未生育,一旦治疗过程中出现难以遏止的大出血被迫切除子宫,对她的打击无法衡量。”赵琴说,尽管是一种少见的疾病,但一旦出现异常情况,危险性极高。

妇幼医生对症治疗,保证母体安全

在经过确切的诊断后小王被告知继续妊娠的风险性极大,为了保证孕妇的生命健康,赵琴建议终止妊娠。但选择怎样的治疗方案才能最大限度降低大出血的风险、终止妊娠的同时保留子宫,这是摆在赵琴面前最大的难题。

“她自身血糖较高,再加上宫颈妊娠的情况,考虑到病情的复杂性,我们立即组织了全院会诊。”赵琴说,妇科为病人组织全院会诊,内科为患者制定了周密的降糖方案,麻醉科充分了解病情后针对可能出现的手术方式作出详细麻醉计划,全院各相关科室严阵以待。

经过反复讨论、积极与患者家属沟通,小王的治疗在一步步进行。规范降糖治疗、行MTX(甲氨蝶呤)化疗后联合宫腔镜清宫,采用局部注射甲氨蝶呤能够精准地作用于妊娠物。“通过抑制胚胎活性,降低清宫大出血几率,同时减少化疗药物作用于全身的副反应,而宫腔镜较传统刮宫术极大地提高了清宫的精准性,减少了对宫腔其余部位的损伤。”赵琴说,这是对小王而言伤害最小的治疗方式。

经过3个疗程的化疗后,小王复测血HCG较入院时明显下降。赵琴介绍,这一指标也意味着胚胎的活性降低,此时清宫出血风险也相对减少。经过积极准备,1月25日当天,小王顺利的完成了宫腔镜清宫手术,目前已经康复出院。

从入院接受治疗到如今顺利出院,小王内心有说不出的感激。 “这是我第一次怀孕,也从没想过怀孕能遇上如此危险的情况,真的太感谢咱们保健院的领导和专家了,如果没有她们的帮助,我现在可能已经没了子宫。”出院时的小王眼含泪水的向肇庆表达了自己的感谢。

凶险宫颈妊娠不得不防  市妇幼保健院为妇女儿童健康保驾护航

赵琴指出,宫颈妊娠比较罕见,在救治过程中容易发生大出血、失血性休克等,严重者甚至会危及到生命。女性在日常生活中应做好避孕措施,防止意外怀孕;在准备怀孕前做好孕前检查,在确认怀孕之后定期检查是否正常妊娠;妊娠后发生阴道出血,不要以为就是普通的先兆流产,一定要去医院进一步检查,防止是宫颈妊娠,一旦是宫颈妊娠要早诊断早治疗。

十堰市妇幼保健院妇科拥有一支专业宫腔镜诊疗技术团队,形成一整套规范的诊治及随访管理流程。医院配备先进宫腔镜检查及治疗设备,利用宫腔镜技术可直接发现宫腔内病变,进行定位采集病变组织送检,诊断准确、及时、全面、直观,可早期发现癌症;输卵管插管,检查输卵管通畅度,疏通输卵管间质部阻塞,准确、有效;宫腔镜手术切除子宫内膜,粘膜下肌瘤,内膜息肉,子宫纵隔,宫腔粘连和取出异物,疗效好,不开腹,创伤小,出血少,痛苦轻,康复快。专业的设备,资深专家团队,精准治疗和贴心呵护让市妇幼保健院妇科全体医护人员为女性自身生命安全保驾护航。

赵琴,妇科主任、 副主任医师 ,从事妇科临床工作20余年,十堰妇幼名医,擅长各类妇科宫、腹腔镜,对妇科内分泌疾病、复杂性人流处理、妇科疾病诊断治疗具有很深造诣,尤其对各类妇科计划生育微创手术有丰富临床经验。

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