太和医院临床营养科张汉语:跬步千里 做患者营养补给的坚强后盾

时间:2020-10-23 08:28 来源:十堰晚报     进入数字报 我要爆料

秦楚网讯(十堰晚报)文、图/记者 曾雨 特约记者 王慧 报道:患者在治疗期间营养不良,营养科就发挥关键作用。别看“营养小”,确维系着大健康,而他便在这里辛勤耕耘,用专业技术为患者营养保驾护航。他从事临床营养工作30年,擅长危重症等各种疾病的临床营养诊疗、各种营养缺乏病的防治,主持开展危重症患者肠内营养治疗、免疫营养治疗等工作。他出版专著7部,发表论文20余篇,曾获湖北省科技进步三等奖。他是国家卫健委医院管理研究所临床营养项目专家组委员,是中国健康管理协会标准化与评价分会理事,同时还拥有湖北省营养学会理事等多个头衔,他就是副主任营养师、国家注册营养师、太和医院临床营养科主任张汉语。

积累丰富经验 为患者营养保驾护航

说到营养科,很多人将它放在不重要的位置,事实上,临床营养不仅可以起到基础一线治疗和辅助治疗的作用,还能在降低并发症发生率、疾病死亡率,提高患者的生活质量等方面发挥重要作用。

49岁的张汉语在太和医院临床营养科工作已30年。1990年,他参加工作时,该科室为“营养部”。“以前主要是为住院患者提供基本膳食营养,现在则侧重于对各类病营养筛查与评估,从而给出营养诊断与治疗方案。”张汉语说,营养科由原来的类似后勤科室,已经转变为临床医技科室。

30年,正是点点滴滴的坚守,让张汉语在临床营养工作领域积累了丰富的经验与技术。通过这些经验技术,他为无数患者营养保驾护航。

曾有一名40多岁的男性,因进食困难,明显食道梗阻到太和医院就诊,后确诊为食管癌,需择期手术。但在术前,患者存在营养不良症状,需要纠正。通过口服肠内营养纠正营养不良后,在围手术期通过置鼻空肠管,在患者肠道癌变部分根除术后第二天,就开始进行营养支持,起初是短肽类肠内营养,强化免疫营养,后转为整蛋白肠内营养,帮助患者度过7天至9天无法经口饮食期。

“这是免疫肠内营养支持技术,主要运用于危重症患者,更安全,更符合人体肠道生理特点,有效降低并发症发生率,促进患者快速康复。”张汉语介绍,该技术由他于1997年率先在十堰地区开展,可根据疾病情况、胃肠功能情况选择合适营养支持路径,个性化营养治疗方案。

充实学科内涵 为科室发展赋能

像上述的例子举不胜举,张汉语根据不同的病人给出不同的营养处方,对症施救,一个个不同病患的病人得到有效救治。尽管身居幕后,但他由衷为价值实现感到高兴。

临床营养科的工作过程是再学习的过程,更是实践的过程。以往对人体肠道屏障功能的评价都是依靠临床指征来判断,2019年,张汉语率先在湖北省市州医院引进新的肠道屏障功能评价技术,通过临床指征结合生化监测综合评价,不仅可以掌握肠道屏障功能状态,还可以指导临床用药、营养支持和免疫修复。

一名57岁的男性患者因神经外伤、低蛋白血症,术后在院康复治疗,一直存在腹泻、间断性发热、中度营养不良症状,因不能正常饮食,一直以静脉营养支持为主。通过屏障功能检查,张汉语发现患者肠道屏障功能中度损害,肠黏膜上皮细胞坏死,肠道通透性显著改变,经肠道修复治疗3天后,患者腹泻明显改善,进食量明显增加。

此外,张汉语还将目光聚焦在慢病领域,在非药物体重干预、儿童身高促进等方面都有独到见解,取得了较好的效果。

张汉语表示,临床营养科属于临床医技科室,目前,他们已在膳食营养、肠内营养、营养代谢实验室取得突破,未来还将朝着肠外营养、营养病房发展。为此,他将持续带领科室加强人才队伍建设,为科室发展赋能,让科室工作进一步向纵深推进、再上新台阶。

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