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怀孕31周孕妇发现乳腺癌 人医专家为她安胎除病魔

时间:2018-12-17 08:48    来源:十堰晚报  字体:  打印  播报

专家正在为患者做手术

秦楚网讯(十堰晚报)文、图/记者 韩玉砚 特约记者 马婷婷 梅虹 报道:怀孕31周的二胎妊娠孕妈妈王某无意中发现右侧乳房有肿块,来到市人民医院甲状腺乳腺外科进行治疗。是立即进行全麻手术?还是等孩子足月生产后再做手术?她面临两难的选择,科室专家全面评估患者状况后,制订了详尽的治疗方案,为其成功施行“乳癌改良根治术”,顺利保住了王某和她肚子里的宝宝。

 

高龄孕妇患了乳腺癌

王某38岁,即将成为第二个孩子的妈妈。看着隆起的小腹,她每天都感到幸福。然而,这样美好的生活却被一纸乳腺癌诊断书打破。

12月初,王某无意中发现右侧乳房肿块,但无疼痛及任何不适。思虑再三后,她来到市人民医院甲状腺乳腺外科。该科室副主任师贞宗仔细体检后,判断她右乳肿块情况不妙,建议王某住院,后做穿刺活检术,病检结果显示:浸润性乳腺癌。

此时,如果立即对孕妇进行乳腺手术,全麻手术对腹中胎儿有没有影响?如果等孩子足月生产了再做乳腺手术,妈妈病情在此过程中会不会迅速恶化?到底是保妈妈还是保孩子,这个家庭面临着两难选择。

手术后母子平安

该科室主任汪令成在全面评估了患者全身状况后,根据妊娠期乳腺癌诊疗规范指南,考虑孕妈为晚期妊娠,目前母亲及胎儿各项指标正常,建议及时积极做乳腺癌根治手术,可提高患者生存期。

随后,科室组织医院麻醉科、产科、新生儿科、医务处会诊讨论,评估手术、胎儿风险及预防应对措施。“术中全程进行胎心监护,一旦出现宫缩、胎膜早破、胎盘早剥等危急情况,产科配合做手术取出胎儿,新生儿科积极配合抢救早产儿……”

最终,孕妈妈及家属在听取专家的合理化建议后,终于决定积极配合做乳腺癌改良根治手术,胎儿若正常在腹中发育,待妊娠35周左右行剖宫产手术。

经该院医务处协调组织后,12月5日清晨,科室与手术室、麻醉科、产科、新生儿科医生全阵以待,制订了严密的手术及预防方案。

在麻醉科保驾护航中,汪令成带领团队专家有条不紊地进行手术操作,产科、新生儿科密切观察产妇及胎儿情况。手术过程中,胎心正常、无宫缩发生,约两个小时的手术结束后,所有医生、护士悬着的心终于放了下来。

手术成功后,科室医护人员仍然没有松懈。帮助孕妈妈术后恢复,并请产房护士严密监测腹中胎儿。汪令成说,“待胎儿35周后可考虑剖腹产,我们将继续给这个坚强的妈妈制订后期化疗、放疗、内分泌治疗或靶向治疗等规范的个体化治疗方案。”

目前,王某即将回家养胎,她和家人对该科室全体人员充满感激……

孕期乳房不适应及时检查

汪令成介绍,“随着女性生育年龄向后推迟,且多数恶性疾病的发生率随着年龄增加而增加,所以妊娠期乳腺癌越来越常见。”

他介绍,妊娠期乳腺癌发生率在妊娠期妇女约为1:3000-1:10000之间,典型表现是患者自行触摸到无痛肿块。“由于妊娠期乳腺的生理改变,可能导致延误诊断,因此需要找有经验的乳腺专科医生体检。”

那么,如何预防妊娠期乳腺癌呢?首先,备孕期间的女性要做好全面体检,特别是乳房检查。既往有乳腺疾病或者有乳腺疾病家族史的女性更要重视。“遇到乳房疼痛等不适症状,需要及时到医院检查,不可有侥幸心理。”汪令成提醒,孕前检查时,做乳腺彩超检查很有必要。

( 责任编辑:刘箫君    新闻报料:8110110    版权声明