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一查竟是化脓性胆管梗塞,经市中西医结合医院急救转危为安

男子腹痛难忍生命垂危

时间:2018-11-30 14:42    来源:十堰晚报  字体:  打印  播报

曹扶胜

秦楚网讯(十堰晚报)文、图/见习记者徐国文 通讯员 龚伟 报道:男子腹部剧痛,来到市中西医结合医院求医。由于病情危急,男子出现感染性休克,合并多器官功能不全,需要立即手术。严重的是,手术时发现该男子肠子粘连,胆囊坏疽,胆管扩张,腹腔有大量脓液。经过市中西医结合医院腹痛中心医护人员及时治疗,该男子转危为安,顺利出院。

五旬男子腹痛难忍 竟是严重胆管梗塞

11月9日,57岁市民王先生突然腹部剧痛,连正常行走都成问题。在家人的陪同下,王先生来到市中西医结合医院寻求治疗,普外科 (腹痛中心)主任曹扶胜接诊了他。“经过检查,确诊王先生患的是急性梗阻性化脓性胆管炎。”曹扶胜告诉记者,他看到王先生的第一眼,发现王先生的表情极度痛苦,精神非常差。经过细致检查,他发现,王先生除了腹部剧痛外,还出现发热、黄疸、肺部感染、感染性休克等症状,并且王先生还有20年糖尿病史,导致身体各个脏器都有一定损伤,情况不容乐观。

考虑到王先生的病情危重,生命体征不稳定,曹扶胜决定对王先生暂时采取保守治疗,稳定生命体征,控制感染,纠正体内环境紊乱。

中西医结合治疗 让患者转危为安

医院组织腹痛中心专家会诊后,启动多学科综合治疗,最后决定手术去除病因,解除梗阻,手术由曹扶胜主刀。手术中,发现王先生的肠子已经严重粘连,腹腔有大量脓液、胆囊坏疽,胆管扩张,一度出现生命体征较大波动,曹扶胜立即为王先生进行坏疽胆囊切除、胆管减压、腹腔冲洗、引流手术。手术顺利结束,王先生暂时脱离生命危险。

术后,王先生转入ICU病房,其间,他的病情出现心率过快、血压偏低、尿少、血压不稳定、胸腔积液、肺部感染加重等症状。经过专家们的精心治疗,3天后王先生的病情稳定,转入普通病房。“当时捏了一把汗,担心患者出现多器官功能衰竭。”曹扶胜说。

后续治疗期间,曹扶胜不敢掉以轻心,他根据王先生的体质,采取中西医结合的治疗方式,促进王先生的胃肠功能恢复,加速炎症吸收,调理脏器功能。最终,在医护人员的悉心照顾下,王先生顺利康复出院。据了解,目前,王先生的饮食正常,伤口愈合良好。今后,医院将会回访王先生,指导他的日常注意事项。

每年接诊近500例病人 中西医治疗独具优势

曹扶胜介绍,急性梗阻性化脓性胆管炎是由阻塞引起的急性化脓性胆道感染,是胆道外科病人死亡的最重要、最直接的原因,多数继发于胆管结石和胆道蛔虫症,典型临床表现为腹痛、寒战高热、黄疸,外加休克和中枢神经系统症状。由于是全胆道的急性炎症,这种病十分危急,死亡率极高。

“每年医院接诊500多例急腹症患者,像王先生这样病情严重的有十余例。”曹扶胜告诉记者,急性梗阻性化脓性胆管炎主要由高脂饮食、饮酒、过劳或受寒等因素诱发。市民应注意不要吃过于油腻的食物、不饮酒、注意休息,天凉注意保暖,糖尿病患者应积极控制血糖。一旦出现急性腹痛要及时就诊,避免病情恶化。

据了解,市中西医结合医院腹痛中心是独具特色的中西医结合科室,也是医院倾力打造的六大中心之一。中西医结合医院腹痛中心在中西医结合治疗急性重症胰腺炎、急性梗阻性化脓性胆管炎、消化性溃疡穿孔等方面有显著疗效,在急危重症、疑难疾病诊治方面发挥着独特的优势。

( 责任编辑:刘箫君    新闻报料:8110110    版权声明