胎儿颈部长拳头大肿瘤

太和医院多学科联合诊疗,在其出生第二天顺利切除

时间:2017-12-04 15:40 来源:十堰晚报     进入数字报 我要爆料

对于孕妇来说,准妈妈无时无刻不在期待着宝宝降生,而怀孕9个月的李女士却为宝宝的健康担心不已。原来,李女士的宝宝在32周时被查出颈部长有7厘米的肿瘤,这对于初次怀孕的她来说,无疑是巨大打击。她辗转求医,最终来到太和医院,经过太和胎儿医学多学科联合诊疗后,医生不仅顺利为李女士接生了宝宝,还成功切除了胎儿颈部的肿瘤,看到自己的孩子降生,李女士流下了激动的泪水。

■记者 郑瑞

腰部疼痛 检查发现胎儿头部肿瘤所致

今年24岁的李女士家住竹山,几年前随着丈夫一起到大连打工。今年年初,李女士迎来了他们爱情的结晶,丈夫欣喜之余,叮嘱妻子安心养胎。

此后,李女士在生活起居方面格外注意,除了注意平常的饮食和运动外,每个月她都按时去当地妇幼保健院做胎儿检查,时刻关注着宝宝发育情况。

看着渐渐挺起的肚子,李女士当妈妈的愿望也越来越急切。10月初,她像往常一样来到医院做彩超检查,此时宝宝已经9个月。医生告诉她孩子发育良好,只是头部要比正常周数的孩子大,医生的话不由得让李女士心里有些疑虑,“但我想每次都按时做了产前检查,应该不会有什么大问题。”李女士说。

检查完的第二天,当时李女士正在午休,突然右腰强烈疼痛,她惊醒了,“当时我又疼又怕,生怕对孩子造成什么影响”。李女士立刻来到医院急诊科,经过一系列检查后,她万万没想到,引发自己疼痛的原因竟是胎儿颈部上长着7厘米的肿瘤。

联合会诊 在宝宝出生第二天切除肿瘤

盼着当母亲的李女士难以接受这样的诊断结果,“之前每个月检查都说发育正常,为什么直到现在才发现问题?那几天,我根本无心吃饭和睡觉,内心非常纠结,不知道到底应不应该生下这个孩子。”

11月初,在大连的李女士回到十堰,来到太和医院再次检查。

通过超声和胎儿磁共振检查,太和医院小儿外科主任屈振繁认为,胎儿颈部为胎畸瘤,初步断定是外生性生长、非致死性疾病,绝大多数为良性,通过手术可以治愈。

原本失望的李女士得知消息后,看到了希望,本着对医生的信任,她重拾信心,决定把孩子生下来。“通过检查,胎儿颈部的肿瘤为7厘米,差不多有拳头大,并且压迫了颈部气管、食管和动脉,手术的风险是难以预料的。”屈振繁告诉记者。

由于胎儿病情的特殊性,屈振繁迅速召集了太和医院多学科开展协作会诊。超声科、麻醉科、新生儿科、产前诊断中心、产科、影像科、耳鼻喉科等多学科专家,对胎儿术前可能产生的各种情况做了详细分析,最终制订了多套手术治疗方案。

11月下旬,专家对李女士进行了剖宫产手术,医生们小心翼翼地取出胎儿,宝宝是否能够独立呼吸是医生们最为关注的体征之一。“如果胎儿脱离母体不能自主呼吸,我们就必须在母亲生产时进行切除手术或在产房里进行手术,而这样母子俩的风险比较高。”

让人庆幸的是,宝宝出生后不仅能够自主呼吸,而且生命体征稳定。医生便在宝宝出生第二天进行肿瘤切除术。肿瘤紧临胎儿的大血管、食管、气管及神经组织,稍有不慎,后果不堪设想。

太和专家凭借着长期以来的临床经验和高水平的精准操作,短短两个小时,便成功为胎儿切除了肿瘤。术后宝宝的生命体征稳定,第二天便可进食,目前手术创口恢复良好,但仍需在ICU等待进一步康复治疗。

太和胎儿医学MDT让更多产妇拥有健康宝宝

据统计,我国每年发生100多万例出生缺陷。按照传统的出生缺陷模式,大部分缺陷都依赖临床引产解决问题,但这种模式随着临床胎儿医学的出现正悄悄发生改变,即传统的出生缺陷二级预防模式,将变为三级预防诊疗模式,胎儿异常终止妊娠的模式将得到改变。

太和胎儿医学多学科联合会诊(MDT)自今年5月成立以来,汇集小儿内科、外科、超声科、产科、新生儿科及产前诊断、麻醉科、磁共振等多位专家,这是首次为新生儿进行的多学科会诊。

屈振繁表示:“胎儿医学MDT模式的好处,能充分发挥相关科室优势,相互协调,相互配合,制订最适合病人的个体化治疗方案,极大地提高诊治的准确率,为更多的准妈妈提供了更加科学、全面的产前诊断和产后治疗,提高了胎儿的存活率。”

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(编辑:刘箫君 新闻报料:8110110     在线纠错

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