胸腔似火烧 7年不能平躺睡觉

太和医院通过腹腔镜胃底折叠术解决患者胃食管反流病痛

时间:2017-11-11 11:45 来源:十堰晚报     进入数字报 我要爆料

当今社会,不少人上班高度紧张压力大,身体频频亮起红灯,特别是胃部不适的感觉困扰了很多人。症状较轻时大多吃胃药解决,但是,不少人还出现了一躺下就感觉有酸水反到喉咙,胸腔里好像有团火在烧等特别不舒服的感受。市民老文(化名)就被诊断患胃食管反流病,长达7年不能平躺睡觉,饱受病痛折磨。近日,太和医院普外二病区狄茂军主任带领团队,通过腹腔镜胃底折叠术治疗患者的胃食管反流病,反流症状得到明显缓解。

秦楚网讯(十堰晚报)记者 何磊 特约记者 王慧

当今社会,不少人上班高度紧张压力大,身体频频亮起红灯,特别是胃部不适的感觉困扰了很多人。症状较轻时大多吃胃药解决,但是,不少人还出现了一躺下就感觉有酸水反到喉咙,胸腔里好像有团火在烧等特别不舒服的感受。市民老文(化名)就被诊断患胃食管反流病,长达7年不能平躺睡觉,饱受病痛折磨。近日,太和医院普外二病区狄茂军主任带领团队,通过腹腔镜胃底折叠术治疗患者的胃食管反流病,反流症状得到明显缓解。

嘴里总冒酸水 7年不能躺着睡

“晚上一躺下嘴里就冒酸水,胸腔里总是感觉像火烧。”多年来,这种情况一直困扰着50岁的市民老文。据其描述,平时睡觉都不敢平躺着,一躺下就难受,吃完饭之后也会有这种感觉。通过医院诊断,老文患有胃食管反流病。在这种病痛的折磨下,老文7年多睡觉都不能平躺。

病情得到诊断后,老文开始服用药物进行治疗。但是,老文还患有肾病,此类治疗胃病的药物对肾脏有一定损伤,因此,不能长期吃此类药物。

一方面是胃部疾病带来的难受需要吃药,另一方面是肾部疾病导致不能长期服药。针对这样矛盾的情况,近日,太和医院普外二病区主任狄茂军带领团队再次诊断老文的病情后,决定通过腹腔镜胃底折叠术进行治疗。

通过手术,老文的反流症状得到明显缓解,从根本上解决了病痛,康复出院了。至此,困扰了他7年的不适感终于结束。

恢复抗反流“阀门”功能缓解病痛

对于胃食管反流病,狄茂军介绍,正常情况下,人体食管和胃的连接处有一个类似“阀门”的组织。平时这个阀门处于关闭状态,即使人在倒立时,胃内的食物、液体也不会倒流到食管。

但是,随着年龄增大和保养不当,这个“阀门”松了,那么胃部产生的胃酸、胃蛋白酶、胆汁及未消化食物就容易反流到食道、咽部、口鼻腔、喉气管,从而引起一系列的病理生理变化。对于患者来说,自身的感觉就是,经常出现烧心、反流、咳嗽、哮喘、出血、胸骨后疼痛等症状,导致喉咙或气管损伤、食管炎等。

对于此类疾病,以往主要通过口服药物抑制胃酸,控制患者反酸、烧心症状。但是,不仅酸性胃液反流后容易引起不适感,不太酸的胃液,甚至翻上来的气体,也可以造成反流的程度严重,这种症状越明显,抑制胃酸的治疗效果就越差。

所以,目前的治疗方式中,越来越倾向于恢复抗反流的“阀门”功能。也就是说,药物是治“标”,虽然对很多病人有效,但“抗反流屏障的恢复”才是治疗胃食管反流病的“本”,是解决胃食管反流病病因的措施。

目前,太和医院普外二病区采用腹腔镜Nissen胃底折叠术治疗胃食管反流病。记者通过手术视频看到,医生通过内窥镜缝合器将患者的胃底(胃的上部)分多处折起,并订合在食管下端,实现重塑胃与食管部的“阀门”的重塑,以达到阻止胃酸反流的目的。目前,太和医院普外二病区进行此类手术已经达到了很好的效果,为很多患者缓解了病痛。

老年人易患胃食管反流病

胃食管反流病在西方是一种常见病,在中国的发病率也在日渐提高,并且日益年轻化,上班族正是高发人群。高压工作导致情绪抑郁,饮食不规律造成胃酸分泌异常,这是诱发上班族患上胃食管反流的两大原因。

不少市民觉得胃部出现不适症状,自行吃药就能解决。但是,如果有以下症状时,就应该到医院进行检查。狄茂军主任介绍,依据反流物到达的部位不同,胃食管反流病可分为四期。

首先是胃食管期,此时患者觉得胃内容物进入食管,引起烧心、胸痛、背痛、吞咽困难等。其次是咽期,在这个时期,患者能感受到反流物到达咽喉部,引起咽喉疼痛、咽异物感、声音嘶哑等。

然后是口鼻腔期,此时反流物到达鼻腔、中耳,引起流清鼻涕、鼻滴后流、打喷嚏、鼻塞、耳鸣、听力下降等症状。

最严重的是喉气管期,反流物进入气管,引起咳嗽、咳痰、憋气、哮喘、吸入性肺炎、肺纤维化等。在这个时期,不仅严重影响患者生活质量,甚至会发生喉痉挛危及患者生命。

近年来,老年人胃食管反流病的发病率明显增高,不少老年人每天都会出现与胃食管反流病相关的烧心或反酸症状,这是因为食管肌群的萎缩导致食管运动功能低下,下食管括约肌静息压降低,抗反流防御能力下降,或因食管蠕动异常而使食管清除能力降低,唾液分泌量减少,反流入食管内的胃酸得不到唾液的中和。

平时保持健康的生活方式

虽然此类疾病给患者带来极大烦恼,但是保持健康的生活方式,可以减少胃食管反流病的发生。狄茂军介绍,餐后不宜即刻卧床,睡前两小时内不宜进食。在暴饮暴食后很短时间内上床,再加上诱发胃食管反流病的食品,就会可能发生胃食管反流病。

同时,饮食上要注意不要过烫过饱,戒烟酒,忌吃辛辣食品、酒、咖啡以及巧克力甜点,因为这些食物可刺激胃酸分泌。而且吃饭要慢,不要狼吞虎咽,不吃不易消化的食物。还应减少导致腹压增高的因素,如紧束腰带、便秘和肥胖等。

为减少夜间及卧位时所发生的反流,可适当抬高床头,保持良好心态,控制体重,加强锻炼。一旦出现心口灼热、吞咽疼痛,或是原因不明的非心源性胸痛,经多方检查无法确诊的,应警惕是胃食管反流病在“作怪”,需要尽快到医院就诊,明确诊断、早治疗。

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