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神经导航经鼻碟内镜下复杂垂体瘤切除术

视力下降查出垂体瘤 鼻孔里切除脑肿瘤

时间:2017-06-06 15:51    来源:十堰晚报  字体:  打印  播报

对于大多数人来说,视力突然下降,都会认为是眼病,殊不知会是脑瘤引起。家住郧阳区的龚先生就因视力下降检查出长有垂体瘤。好在通过从鼻孔进入脑中的微创手术,这颗威胁他生命的脑肿瘤得以顺利切除。

垂体瘤作怪,看东西模糊

30岁的龚先生一年前突然发现视力下降,总感觉眼睛看东西模糊。龚先生是个手机控,起初以为是用眼太多,到了后来,他又出现头痛、记忆力减退等症状,而且视力下降得越来越厉害。发病一周后,在家人的催促下,龚先生才到十堰市人民医院眼科看病。

经过检查发现,龚先生不仅视力下降,双眼还存在不同程度的视野缺损,尤以左眼为重。头颅CT显示,他脑部的鞍区有占位,考虑为垂体瘤。

为了能得到更好的治疗,龚先生转入十堰市人民医院神经外科,找到神经外科首席专家唐振刚教授寻求帮助。经神经影像学及垂体激素水平检查,龚先生被确诊为垂体大腺瘤,瘤体有蚕豆大小。唐振刚教授告诉他,垂体瘤是常见的神经系统良性肿瘤,因为垂体毗邻视交叉神经,随着肿瘤的生长,视神经受到压迫就会出现视力障碍,严重者可引起失明。龚先生看不清楚东西就是由于这个垂体瘤压迫视神经造成的,这种情况越早手术,对视力恢复越好。

微创取代开颅,“鼻孔手术”两个半小时解难题

在唐振刚教授的安排下,龚先生入院3天后接受了手术。手术当日,唐振刚教授将鼻镜插入龚先生右侧鼻孔,并借鼻腔通道到达手术区域。借助专业的手术器械,唐振刚教授顺利地将垂体瘤完全切除,整个手术没有打开头颅,历时仅两个半小时。术后,龚先生的视力逐渐恢复。

唐振刚教授施行的这种通过鼻孔“夹”出脑肿瘤的手术,全称是“神经导航经鼻蝶内镜下复杂垂体瘤切除术”。这是神经外科的一项微创技术,不仅操作灵活,且手术视野大,令肿瘤切除更直观、更安全,术后并发症较传统开颅手术明显减少,同时亦减少了行开颅手术的巨大创伤。

2007年立项开展,近两年已成功开展30余例

唐振刚教授介绍,垂体瘤是神经外科一种常见的良性肿瘤,占颅内肿瘤的10%,其发生率近年来有增多的趋势。垂体腺瘤虽为良性肿瘤,但肿瘤生长会压迫视交叉、海绵窦、正常垂体等结构,引起视力视野障碍、头痛、垂体功能低下等症状。同时,功能性腺瘤因为激素分泌过多,可引起闭经、泌乳、不孕、性功能减退、肢端肥大症、库欣病等临床症状,严重危害患者的生活质量。

手术切除肿瘤是目前治疗垂体腺瘤的主要手段,垂体腺瘤的手术方式多种多样,历经了百余年的发展,主要分为经颅切除手术和经蝶窦入路手术两种。近年来,随着微侵袭神经内镜技术的不断成熟,经鼻碟垂体瘤切除术,也从最初的借助显微镜过渡到使用神经内镜。

市人民医院紧跟技术潮流,2007年便在省卫生厅课题立项,至2014年,这项技术在临床正式开始运用,目前已成熟开展,近两年已为30多例垂体瘤患者进行了手术治疗。

( 责任编辑:刘箫君    新闻报料:8110110    版权声明